医学考试-消化系统疾病-1

<br /> <br />消化系统疾病-1 <br />(总分：57 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：51，score:51 分) <br />1.慢性胃炎最为主要的病因为 <br />• A．病毒感染 <br />• B．幽门螺旋杆菌感染 <br />• C．胆汁返流、胆盐刺激 <br />• D．长期服用刺激性食物和药物 <br />• E．精神、神经因素 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素 <br />• A．消化系统发育不成熟 <br />• B．消化道负担过重 <br />• C．肠道内感染 <br />• D．血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型 IgA 低 <br />• E．胃内酸度低 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.小儿符合中度等渗性脱水的是 <br />• A．失水量占体重的 6%，血清钠 155mmol/L <br />• B．失水量占体重的 3%，血清钠 135mmol//L <br /> <br /> <br />• C．失水量占体重的 7%，血清钠 120mmol/L <br />• D．失水量占体重的 8%，血清钠 140mmol/L <br />• E．失水量占体重的 11%，血清钠 140mmol/L <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 中度脱水指失水量占体重的 5%～ <br />10%；等渗性脱水指血清钠在正常范围内(130～ <br />150mmol/L)。 <br />4.配置 2:1 等张含钠液 120ml 需 <br />• A．0.9% NaCl 80ml，5% NaHCO3 40ml <br />• B．0.9% NaCl 80ml，1.8%NaHCO3 40ml <br />• C．0.9% NaCl 80ml，10%GS 40ml <br /> <br /> <br />• D．0.9% NaCl 40ml，5%NaHCO3 80ml <br />• E．0.9% NaCl 80ml，1.4%NaHCO3 40ml <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />5.以下关于小儿急性肠套叠描述正确的是 <br />• A．病因为先天性幽门肌间神经节数量增加 <br />• B．80%患儿大于 2 岁 <br />• C．营养不良儿多见 <br />• D．继发性占 95% <br />• E．排果酱样黏液血便 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.下列哪项不是腹泻病低钾血症的主要表现 <br />• A．腱反射迟钝或消失 <br />• B．腹胀、肠鸣音减弱 <br />• C．心音低钝 <br />• D．EKG 示 ST 段降低 T 波平坦 <br />• E．EKG 示 T 波高尖 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 低钾血症时主要表现为神经肌肉 <br />兴奋性降低，如骨骼肌无力，出现腱反射迟钝或消 <br />失。平滑肌受累出现腹胀、肠鸣音减弱。心肌受损时 <br />出现心音低钝，心电图显示 ST 段降低、T 波平，但 <br />不会 T 波高尖。 <br />7.新生儿坏死性小肠结肠炎出现下列哪项应考虑外科 <br />治疗 <br />• A．发热不退 <br />• B．腹胀 <br />• C．呕吐胆汁 <br />• D．便血 <br />• E．大量气腹 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选哪项检查 <br />• A．胃肠钡餐透视 <br />• B．灌肠气钡双重造影 <br />• C．CT <br />• D．B 超 <br />• E．乙状结肠镜检查 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.婴幼儿腹泻轻型与重型的鉴别最主要点在于 <br />• A．呕吐 <br />• B．病因 <br />• C．体温 <br />• D．大便性状 <br />• E．水、电解质紊乱 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.下列哪项不是失代偿性代谢性酸中毒的血气分析 <br />和 PH 改变 <br />• A．HCO3 <br />-/H2CO3＜20% <br />• B．PH↓ <br />• C．HCO3 <br />-↓ <br />• D．BE-↑ <br />• E．PaCO2↑ <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项...