医学考试-基础护理学-2

<br /> <br />基础护理学-2 <br />(总分：35 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：15，score:15 分) <br />1.林女士，50 岁，面部烧伤恢复期，面部留有瘢 <br />痕，病人常有自卑感，不愿见人。护士应特别注意满 <br />足病人哪一方面的需要( ) <br />• A．生理的需要 <br />• B．安全的需要 <br />• C．爱与归属的需要 <br />• D．尊重的需要 <br />• E．自我实现的需要 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 尊重的需要是指有自尊、被尊重 <br />和尊重他人的需要。病人常有自卑感，不愿见人。是 <br />因其怕自己面部留有瘢痕而不受人尊重。 <br />2.护士小邢认为：病人的疼痛可能会导致多方面的反 <br />应。请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的( ) <br />• A．血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白 <br />• B．血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低 <br />• C．胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变 <br />• D．皱眉、哭泣、呻吟、尖叫 <br />• E．退缩、抑郁、愤怒、依赖 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 疼痛的反应包括：生理反应(如心 <br />率加快、呼吸频率增加、血压升高、手心出汗、面色 <br />苍白或潮红、胃肠道功能紊乱、食欲不佳、恶心、呕 <br />吐；骨骼肌紧张、内分泌改变、严重者出现休克)； <br />行为反应(可出现皱眉、咬嘴唇等表情，哭泣、呻 <br />吟、尖叫、退缩受伤的肢体、握拳、无意识地踱步或 <br />敲击等)；情绪反应(表现有退缩、抑郁、愤怒、依 <br />赖、挫折等不良情绪，且注意力不能集中，影响休息 <br />和睡眠)。 <br />3.赵女士，55 岁，因肺心病急诊入院。急诊室给予 <br />静脉输入抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区，护 <br />送途中下列哪项是错误的( ) <br />• A．护送中注意保暖 <br />• B．安置合适卧位 <br />• C．注意安全 <br />• D．注意观察病情 <br />• E．暂停输液、吸氧 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 在护送病人途中不停止必要的治 <br />疗，如输液和给氧等，途中注意安全和保暖，根据病 <br />情取合适的卧位并保证安全。同时要注意观察病人病 <br />情。 <br />4.刘先生，50 岁，有吸烟史，咳嗽 2 个月，咯血或 <br />痰中带血 2 周。胸片示左肺上叶有 1.5cm×2.0cm 病 <br />灶。病人入院后入睡困难，易觉醒。引起病人睡眠不 <br />佳的主要原因是( ) <br />• A．环境改变 <br />• B．焦虑 <br /> <br /> <br />• C．内分泌变化 <br />• D．睡眠周期节律破坏 <br />• E．病室不允许吸烟 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 焦虑是个人或集体对一个模糊 <br />的、非特异的威胁做出反应时所经受的不适感和自主 <br />神经系统激活状态。病人咳嗽 2 个月，咯血或痰中带 <br />血 2 周。胸片示左肺上叶有 1.5cm×2.0cm 病灶。病 <br />人对病灶性质的担心引起病人焦虑而导致睡眠不佳。 <br /> <br /> <br />5.解女士，25 岁，妊娠 39 周，于 2：30 正常分娩。 <br />6：40 病人主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起； <br />叩诊：耻骨联合上实音。病人存在的健康问题是( ) <br />• A．分娩后疼痛 <br />• B．体液过多 <br />• C．排尿异常 <br />• D．尿潴留 <br />• E．有子宫内膜感染的可能 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 尿潴留的病人会表现为：主诉下 <br />腹胀痛，排尿困难。体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样 <br />包块，叩诊呈实音，有压痛。 <br />6.吕先生，72 岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部成 <br />紫色，皮下有硬结和水泡。请判断是压疮哪一期( ) <br />• A．淤血红润期 <br />• B．炎性红润期 <br />• C．炎性浸润期 <br />• D．浅层溃疡期 <br />• E．深层溃疡期 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 压疮分为：淤血红润期(表现为 <br />红、肿、热、麻木或触痛，此期皮肤表面无...