康复治疗技术主管技师专业实践能力-8

<br /> <br />康复治疗技术主管技师专业实践能力-8 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}{{/B}}(总题数：4，score:100 分) <br /> <br />患者男，60 岁。因左侧肢体乏力 2 个月入院，既往 <br />糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者 <br />&ldquo;闭眼&rdquo;等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌 <br />力 0 级，肌张力降低，可独坐，右侧病理征(+)，头 <br />颅 MRI 提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 <br />【score:18 分】 <br />(1).患者无法进行的评定有 <br />• 【A】Brunnstrom 评定 <br />• 【B】Barthel 指数评定 <br />• 【C】吞咽障碍临床评定 <br />• 【D】汉语失语成套测验 <br />• 【E】MMSE 简明精神状况量表 <br />• 【F】Fugl-Meyer 量表评定 <br />【score:6 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【F】 <br />本题思路：从提供的材料中看，患者存在运动功能障 <br />碍、日常生活自理能力障碍、吞咽障碍及失语，故应 <br />进行相应的功能检查。另外，患者存在较严重的语言 <br />障碍，认知能力没有办法评估。 <br />(2).该患者喝 30ml 水，两次以上喝完，有呛咳，吞 <br />咽障碍程度为 <br />• 【A】洼田饮水试验Ⅰ级 <br />• 【B】洼田饮水试验Ⅱ级 <br />• 【C】洼田饮水试验Ⅲ级 <br />• 【D】洼田饮水试验Ⅳ级 <br />• 【E】洼田饮水试验Ⅴ级 <br />• 【F】洼田饮水试验Ⅵ级 <br />【score:6 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> 【F】 <br />本题思路： <br />(3).以下不能用来进行有关吞咽障碍检查的是 <br />• 【A】洼田饮水试验 <br />• 【B】X 线造影录像 <br />• 【C】肌电图检查 <br />• 【D】咽下内压检查 <br />• 【E】声门电图检查 <br />• 【F】咽喉部磁共振检查 <br />【score:6 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br /> 【F】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：洼田饮水试验、X 线造影录像、肌电图检 <br />查、咽下内压检查、声门电图检查均为有关吞咽障碍 <br />的检查。 <br />患者男，21 岁。长跑运动员，左侧面部、双手深 <br />Ⅱ°烧伤，经抗感染和创面处理 1 周。患者自烧伤后 <br />沉默寡言，情绪低落，家属要求康复介入。 <br />【score:18 分】 <br />(1).根据患者目前状况无须介入的康复项目有 <br />• 【A】功能康复 <br />• 【B】容貌康复 <br />• 【C】心理康复 <br />• 【D】职业康复 <br />• 【E】体能康复 <br />• 【F】言语康复 <br />• G.认知康复 <br />【score:6 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> 【F】 【此项为本题正确答案】 <br /> G. 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：患者为长跑运动员，左侧面部、双手深 <br />Ⅱ°烧伤，除了有手的运动功能障碍以外，更重要的 <br />是患者容貌的损坏。这是造成患者伤后沉默寡言、情 <br />绪低落的主要原因。所以首要的康复介入是容貌康 <br />复、心理康复，解决患者的心理问题，调动主动参与 <br />康复的积极性。由于患者职业的原因，面部及手部烧 <br />伤，对其职业影响不大，所以尽快功能康复、体能康 <br />复和职业康复对患者伤后能及时重返社会极其重要。 <br />(2).如果患者面部创面刚愈合在瘢痕增殖期选用的治 <br />疗是 <br />• 【A】音频电疗 <br />• 【B】紫外线小剂量 <br />• 【C】蜡疗 <br />• 【D】红外线 <br /> <br /> <br />• 【E】压力面罩 <br />• 【F】紫外线大剂量 <br />• G.超短波高热量 <br />【score:6 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【F】 <br /> G. <br />本题思路：音频电疗、紫外线小剂量对愈合不稳定的 <br />烧伤新生皮肤，有促进瘢痕老化的作用，尤其是压力 <br />面罩对防止瘢痕增生有良好作用。蜡疗、红外线时热 <br />疗可刺激瘢痕增殖故不能选用。 <br />(3).为了减少患者手功能障碍，手体位的摆放错误的 <br />是 <br />• 【A】腕关节背屈 45° <br />• 【B】掌指关节自然伸直 <br /> <br /> <br />• 【C】掌指关节自然屈曲 40°～50° <br />• 【D】指间关节屈曲 15° <br />• 【E】指间关节伸直 <br />• 【F】拇指持外展对掌位 <br />• G.必要时采...