医学考试-营养师中级（专业实践能力）-试卷2

<br /> <br />营养师中级【专业实践能力】-试卷 2 <br />(总分：64 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：25，score:50 分) <br />1.肠外营养支持时，使用大量高渗葡萄糖不易引起的 <br />危害是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肾功能损害 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】高血糖及高渗性并发症 <br /> 【C】二氧化碳产生过多，加重呼吸肌负荷 <br /> 【D】肝功能损害 <br /> 【E】机体静息能量消耗增高 <br />本题思路：大量高渗葡萄糖能引起高血糖及高渗性并 <br />发症以及静息能量消耗增高；糖代谢生成二氧化碳， <br />大量高渗葡萄糖可使二氧化碳产生过多，加重呼吸肌 <br />负荷；大量高渗葡萄糖会转化成脂肪沉积在肝脏，造 <br />成肝功能损害，而不易引起肾功能损害。 <br />2.肠外营养的脂肪乳剂中，长链三酰甘油与中链三酰 <br />甘油相比所具优点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】长链三酰甘油氧化更快、更完全 <br /> <br /> <br /> 【B】长链三酰甘油对肝脏及免疫系统的损害小 <br /> 【C】长链三酰甘油能较快且彻底地从血中被清除 <br /> 【D】长链三酰甘油极少再酯化为脂肪储存起来 <br /> 【E】长链三酰甘油没有神经系统副作用 【此项 <br />为本题正确答案】 <br />本题思路：A、B、C、D 项都是中链三酰甘油的优 <br />点，只有 E 项是长链三酰甘油的优点。 <br />3.平衡型复方氨基酸溶液中，必需和非必需氨基酸的 <br />比例一般为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】1：2～1：4 <br /> 【B】1：1～1：5 <br /> 【C】1：1～1：3 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】1：2～1：5 <br /> 【E】1：3～1：4 <br />本题思路： <br />4.在肠外营养支持中，对使用谷氨酰胺制剂的优点表 <br />述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】能保护肠黏膜屏障功能 <br /> <br /> <br /> 【B】在药理剂量作用下可促进胰岛素的分 <br />泌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】缓解应激时谷氨酰胺水平的下降 <br /> 【D】改善机体代谢、氮平衡 <br /> 【E】改善机体免疫状况 <br />本题思路：谷氨酰胺能缓解应激时谷氨酰胺水平的下 <br />降，改善机体代谢、氮平衡；谷氨．酰胺是肠黏膜细 <br />胞和各种快速生长、分化细胞(如淋巴细胞)的主要能 <br />源，能促进肌肉蛋白质的合成，因此能保护肠黏膜屏 <br />障功能，改善机体免疫状况，但不能促进胰岛素的分 <br />泌。 <br />5.在肠外营养支持中，对使用精氨酸制剂的优点表述 <br />错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】在药理剂量作用下可促进胰岛素的分泌 <br /> 【B】在药理剂量作用下可促进催乳素的分泌 <br /> 【C】能保护肠黏膜屏障功能 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】减少尿氮排泄 <br /> 【E】促进机体蛋白质合成 <br /> <br /> <br />本题思路：精氨酸能促进机体蛋白质合成，减少尿氮 <br />排泄，具有调节胰岛素、催乳素等内分泌腺的作用， <br />但不具保护肠黏膜屏障功能的作用。 <br />6.关于配制肠外营养液说法错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】磷酸钾盐与葡萄糖酸钙配伍易产生沉淀 <br /> 【B】在葡萄糖与氨基酸的混合液中，如钙和磷酸 <br />盐的浓度乘积大于 75mmol／L，则不能使用硅胶导管 <br /> 【C】混合营养液中的氨基酸浓度不可小于 2．5％ <br /> 【D】选用葡萄糖酸钙比选用氯化钙更易与磷酸盐 <br />作用产生磷酸盐沉淀 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】混合营养液在配制后不可放置时间过长 <br />本题思路：氯化钙比葡萄糖酸钙更易离解，故选用氯 <br />化钙比选用葡萄糖酸钙更易与磷酸盐作用产生磷酸盐 <br />沉淀，故 D 项说法错误。 <br />7.在肠外营养中，外周静脉输入途径的优点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】对渗透压的耐受性好 <br /> 【B】输入的液体对血管壁产生的刺激小 <br /> 【C】输入营养液的速度快 <br /> <br /> <br /> 【D】不易产生静脉炎和静脉血栓形成 <br /> 【E】安全性高，并发症少而轻 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路：A、B、C、D 项是中心静脉输入途径的优 <br />点，E 是外周静脉输入途径的优点。 <br />8.在肠外营养支持疗法中，不属于外周静脉途径的禁 <br />忌证的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】需长期肠外营养者 <br /> 【B】营养液需求量较低 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】能量需求量很高 <br /> 【D】营养液渗透压过高 <br /> 【E】外周静脉局部条件差，无法建立静脉通路 <br />本题思路：营养液需求量较高时应采取中心静脉途 <br />径，营养液需求量较低时应采取外周静脉途径。 ...