小儿结核病练习试卷1-1

<br /> <br />小儿结核病练习试卷 1-1 <br />(总分：74 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A3 型题(总题数：2，score:10 分) <br />2 岁小儿。麻疹后轻咳、纳差、消瘦 4 周，双肺无啰 <br />音，PPD(-)。【score:6 分】 <br />(1).本例哪种诊断可能性最大【score:2 分】 <br /> 【A】上呼吸道感染 <br /> 【B】支气管炎 <br /> 【C】麻疹后迁延性肺炎 <br /> 【D】原发型肺结核 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】百日咳 <br />本题思路： <br />(2).何种检查对诊断最有帮助【score:2 分】 <br /> 【A】红细胞沉降率 <br /> 【B】血培养 <br /> 【C】痰培养 <br /> 【D】血常规 <br /> 【E】胸部 X 线摄片 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(3).该患儿最适当的处理是【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】随访观察 <br /> 【B】多晒太阳 <br /> 【C】加强营养 <br /> 【D】肌注丙种球蛋白增强抵抗力 <br /> 【E】抗结核治疗 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />患儿，男，6 岁，出生时曾接种卡介苗，5 岁半时 <br />PPD 试验为 7mm×6mm，最近 PPD 试验为 <br />16mm×16mm。【score:4 分】 <br />(1).下列哪种情况可能性较大【score:2 分】 <br /> 【A】卡介苗接种后反应 <br /> 【B】曾有结核感染 <br /> 【C】新近有结核感染 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】假阳性反应 <br /> 【E】皮肤激惹反应 <br />本题思路： <br />(2).确诊是否为肺结核的检查是【score:2 分】 <br /> 【A】红细胞沉降率 <br /> 【B】空腹胃液、痰液抗酸杆菌培养 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】血清结核抗体 <br /> 【D】纤维支气管镜直接观察 <br /> 【E】肺部 CT 检查 <br />本题思路： <br />二、 A1 型题(总题数：28，score:56 分) <br />1.最常见的原发性肺结核的症状是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】低热 <br /> 【B】纳差、乏力 <br /> 【C】盗汗、消瘦 <br /> 【D】咳嗽 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】咯血 <br />本题思路： <br />2.可确诊肺结核的检查是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】红细胞沉降率 <br /> 【B】空腹胃液抗酸杆菌培养 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】血清结核抗体 <br /> 【D】纤维支气管镜直接观察 <br /> <br /> <br /> 【E】肺部 CT 检查 <br />本题思路： <br />3.下列哪项检查对急性粟粒性肺结核有确诊意义 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】结核菌素试验阳性 <br /> 【B】眼底脉络膜有粟粒结节 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】红细胞沉降率快 <br /> 【D】白细胞增高，血小板减少 <br /> 【E】脑脊液糖和氯化物降低 <br />本题思路： <br />4.结核性脑膜炎早期表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】知觉过敏 <br /> 【B】性格改变，发热、呕吐、消瘦、便秘，婴儿 <br />可表现为腹泻 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】发热、头疼、喷射状呕吐 <br /> 【D】手足徐动，前囟膨隆 <br /> 【E】发热、呕吐，面神经瘫痪 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】三叉神经 <br /> 【B】展神经 <br /> 【C】面神经 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】动眼神经 <br /> 【E】滑车神经 <br />本题思路： <br />6.患儿，6 岁。因感不适，家长领其来医院就诊。体 <br />检发现颈项强直(±)，布氏征(±)，脑脊液检查诊断 <br />为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】低热、无力 <br /> 【B】头痛、呕吐 <br /> 【C】咳嗽、咳痰 <br /> 【D】嗜睡，偶有惊厥 <br /> 【E】性情改变 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.患儿，3 岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗 <br />汗。体检：双肺呼吸音粗，X 线检查为原发复合征， <br /> <br /> <br />&ldquo;OT&rdquo;试验(+++)。该病基本病理改变为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肿胀、渗出、增殖 <br /> 【B】肿胀、渗出、坏死 <br /> 【C】肿胀、增殖、坏死 <br /> 【D】渗出、增殖、坏死 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】渗出、增殖、硬化 <br />本题思路： <br />8.半效杀菌药，能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁 <br />殖活跃的细胞外的结核菌 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】利福平 <br /> 【B】异烟肼 <br /> 【C】链霉素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】吡嗪酰胺 <br /> 【E】乙胺乙醇 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9.半效杀菌药，能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及 <br />干酪病灶内代谢缓慢的结核菌 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】利...