全科医学主治医师相关专业知识（耳鼻咽喉科疾病）-试卷2

<br /> <br />全科医学主治医师相关专业知识【耳鼻咽喉科疾病】 <br />-试卷 2 <br />(总分：66 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：26，score:52 分) <br />1.急性外耳道炎描述不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】疼痛剧烈，必要时需给予止痛药对症治疗 <br /> 【B】耳郭牵拉痛是最典型的阳性体征 <br /> 【C】病因多由中耳炎感染未能有效控制引起 <br /> 【D】耵聍栓塞继发急性外耳道炎需及早清理外耳 <br />道耵聍 <br /> 【E】糖尿病患者除外抗感染治疗，还应控制血糖 <br />水平 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：急性外耳道炎病因多为外耳道皮肤损伤后 <br />继发感染。 <br />2.扁桃体手术适应证正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周 <br />围脓肿者 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】单纯扁桃体肥大 <br /> <br /> <br /> 【C】扁桃体恶性淋巴瘤 <br /> 【D】慢性扁桃体炎合并严重风湿性心脏病活动期 <br /> 【E】以上都对 <br />本题思路：扁桃体手术适应证包括：①慢性扁桃体炎 <br />反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者；②扁桃体重 <br />度肥大，妨碍吞咽、呼吸者；③慢性扁桃体炎已成为 <br />引起其他脏器病变的病灶，或与邻近器官的病变有关 <br />联；④白喉带酋者，经保守治疗无效时；⑤各种扁桃 <br />体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除，对恶性肿瘤则 <br />应慎重，而严重全身性疾病，如活动性肺结核、风湿 <br />性心脏病、关节炎、肾炎、高血压、精神病等是扁桃 <br />体手术禁忌证之一。 <br />3.有关扁桃体描述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】扁桃体炎急性发作期不宜行手术治疗 <br /> 【B】扁桃体周围脓肿不宜行扁桃体切除术 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【C】扁桃体的肿大程度不与扁桃体病变的严重程 <br />度成正比 <br /> <br /> <br /> 【D】通常所说的扁桃体指腭扁桃体，属咽淋巴环 <br />扁桃体之一 <br /> 【E】对于扁桃体恶性肿瘤行扁桃体切除时应慎重 <br />本题思路：扁桃体周围脓肿常继发于急性扁桃体炎， <br />是发生在扁桃体周围间隙的化脓性炎症，确诊后行扁 <br />桃体切除术有利于脓液引流，恢复快，且不宜复发。 <br />可以选择扁桃体切除术。 <br />4.慢性咽炎的病理分型错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】慢性单纯性咽炎 <br /> 【B】慢性肥厚性咽炎 <br /> 【C】萎缩性咽炎 <br /> 【D】干燥性咽炎 <br /> 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />5.慢性咽炎描述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多见于成人 <br /> 【B】临床表现为咽部的各种不适感 <br /> 【C】无全身症状 <br /> <br /> <br /> 【D】诊断前应详细检查，排除其他部位早期肿瘤 <br />的可能 <br /> 【E】首选抗生素治疗 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：慢性咽炎为咽部黏膜，黏膜下的慢性炎症 <br />性疾病。治疗方面以病因治疗及局部对症治疗为主， <br />抗生素非首选治疗方案。 <br />6.急性扁桃体炎治疗包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】卧床休息，适当隔离 <br /> 【B】抗生素首选 <br /> 【C】可酌情使用糖皮质激素控制症状 <br /> 【D】局部治疗 <br /> 【E】以上都对 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：急性扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌感染 <br />引起，具有一定的传染性，因此要适当隔离。 <br />7.按国际标准，阻塞性呼吸暂停是指在 7 小时睡眠 <br />中，呼吸暂停在 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】35 次以上 <br /> 【B】30 次以上 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】25 次以上 <br /> 【D】平均每小时 3 次以上 <br /> 【E】上述都不是 <br />本题思路：按国际标准，阻塞性睡眠呼吸暂停是指睡 <br />眠时鼻腔气流停止流通达 10 秒或 10 秒以上，并伴有 <br />血氧饱和度下降等，成人每晚的 7 小时睡眠中呼吸暂 <br />停 30 次以上或平均每小时呼吸暂停 5 次以上。 <br />8.一般不做鼻咽活检的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】鼻咽癌 <br /> 【B】鼻咽纤维血管瘤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】原因不明的经部淋巴结肿大 <br /> 【D】鼻咽淋巴肉瘤 <br /> 【E】鼻咽结核 <br />本题思路：鼻咽纤维血管瘤常发生于 10～25 岁男性 <br />青年，瘤中含有丰富血管，容易出血，故又名&ldquo;男性 <br />青春期出血性鼻咽纤维血管瘤&rdquo;。临床主要表现为鼻 <br />堵塞感及出血，鼻镜检查可见鼻腔后部红色肿物。由 <br />于此病极易出血，一般不做活检，必要时，可从侵入 <br />鼻腔部分取材活检，以...