全科医学主治医师相关专业知识（耳鼻咽喉科疾病）-试卷1

<br /> <br />全科医学主治医师相关专业知识【耳鼻咽喉科疾病】 <br />-试卷 1 <br />(总分：70 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：27，score:54 分) <br />1.梅尼埃病的治疗原则不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】改善内耳微循环及神经营养治疗 <br /> 【B】可选用糖皮质激素 <br /> 【C】首选手术治疗 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】可选用利尿剂 <br /> 【E】对症治疗 <br />本题思路：梅尼埃病以保守治疗为首选，包括改善内 <br />耳微循环、神经营养治疗、对症治疗，若无禁忌证可 <br />选用糖皮质激素、利尿剂等。对于反复发作，保守治 <br />疗效果不佳的患者可选择手术治疗。但手术非首选治 <br />疗。 <br />2.周围性眩晕的描述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】临床表现为旋转感、摇摆感、漂浮感等空间 <br />定位障碍 <br /> <br /> <br /> 【B】周围性眩晕发作无意识障碍 <br /> 【C】周围眩晕多突然发作 <br /> 【D】周围性眩晕一半以上为耳源性眩晕 <br /> 【E】周围性眩晕多为颈椎疾病引起 【此项为本 <br />题正确答案】 <br />本题思路：周围性眩晕按照病因可分为：耳源性、颈 <br />椎源性及眼源性。其发病率耳源性占首位，约占 <br />70％，可伴有耳部的症状及体征。其次为颈椎疾病引 <br />起，眼部疾病引起的周围性眩晕少见。 <br />3.有关耳聋分类的表述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】按病变性质，耳聋可分为器质性聋与功能性 <br />聋 <br /> 【B】器质性聋依照病变位置可分为传导性聋，感 <br />音神经性聋，混合性聋 <br /> 【C】感音神经性聋又可分为感音性聋与神经性聋 <br /> 【D】感音性聋又称耳蜗性聋，神经性聋又称蜗后 <br />性聋 <br /> 【E】功能性聋又称伪聋 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br />本题思路：器质性聋：传音性聋；感音神经性聋；混 <br />合性聋；感音性聋(耳蜗性)；神经性聋(蜗后性)。功 <br />能性聋：非器质性聋，即神经性聋或癔症性聋。 <br />4.化脓性中耳炎引起的颞骨并发症是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】迷路炎 <br /> 【B】岩锥炎 <br /> 【C】周围性面瘫 <br /> 【D】慢性乳突炎 <br /> 【E】颈部贝佐尔德脓肿 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：化脓性中耳炎及乳突炎可产生多种颅内、 <br />外并发症，重者危及生命，颅外并发症最常见的有耳 <br />后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德(Bezold)脓肿、迷路 <br />炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎等，有人主张将迷路 <br />炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎及慢性乳突炎另立一 <br />类，称之为颞骨并发症。 <br />5.关于音叉试验描述不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】音叉试验主要包括 RT、WT、ST、和 GT <br /> <br /> <br /> 【B】可初步做耳聋定性诊断 <br /> 【C】不能准确做耳聋的定量诊断 <br /> 【D】无法做随访和比较 <br /> 【E】音叉试验必须在隔音环境下进行 【此项为 <br />本题正确答案】 <br />本题思路：一般包括：骨气导对比试验(林纳试验 <br />RT)；骨导偏向试验(韦伯试验 WT)，骨导对比试验 <br />(施瓦巴赫试验 ST)，镫骨肌试验(盖莱试验 GT)，通 <br />过上述试验，可初步鉴别耳聋为传导性或感音性，但 <br />通过音叉试验不能正确地判断听力损失的程度并精确 <br />鉴别耳聋的性质，亦无法随访比较。 <br />6.耳源性脑脓肿颅内高压症状包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】头痛 <br /> 【B】呕吐 <br /> 【C】意识障碍 <br /> 【D】脉搏加快与体温一致 <br /> 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：耳源性脑脓肿病人出现颅内高压症状，主 <br />要表现为：头痛始于患侧，后可遍及整个头部，以前 <br /> <br /> <br />额或后枕部最为显著，头痛多为持续性，常于夜间加 <br />剧而惨叫不止；呕吐为喷射状，与饮食无关；意识障 <br />碍，如表情淡漠，嗜睡，乃至昏迷；脉搏迟缓，与体 <br />温不一致；可出现视乳头水肿；其他：如打哈欠，频 <br />繁的无意识动作，性格与行为改变等。 <br />7.下鼻甲部分切除术的适应证 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】下鼻甲前端肥大，后端息肉样变或整个下鼻 <br />甲呈桑葚样改变 <br /> 【B】下鼻甲肥大，影响呼吸功能，经保守治疗无 <br />效 <br /> 【C】下鼻甲骨肥大 <br /> 【D】鼻中隔偏曲，宽阔侧鼻腔下鼻甲肥大 <br /> 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.关于急性鼻炎的描述不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】急性鼻炎与&ldquo;流行性感冒&rdquo;是同一种疾 <br />病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】急性鼻炎的主要病因是病...