放射科主治医师（呼吸系统）-试卷1

<br /> <br />放射科主治医师【呼吸系统】-试卷 1 <br />(总分：62 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 X 型题(总题数：13，score:26 分) <br />1.类风湿性关节炎伴肺部受累表现为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】常见于女性 <br /> 【B】胸腔积液 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】两肺门周围蝴蝶状实变阴影为特征性表现 <br /> 【D】可出现空洞性肺结节 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】肺病变可出现于关节症状之前 【此项为本 <br />题正确答案】 <br />本题思路：胸腔积液是类风湿性肺病最常见的表现； <br />类风湿性肺结节可形成空洞，可单发或多发；肺病变 <br />多发生于关节症状之后，也可出现于关节症状之前。 <br />类风湿性关节炎肺部受累者男性多于女性，肺门周围 <br />蝴蝶状实变阴影并非此病特征表现。 <br />2.系统性红斑狼疮的胸片有以下特点 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】肺部游走性斑片状浸润影或间质性改 <br />变 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肺门淋巴结肿大 <br /> 【C】胸腔积液 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】心包积液 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】胸膜钙化 <br />本题思路：肺部浸润最常波及两侧肺底，呈斑片状、 <br />间质性改变并经常游移，小到中等量的胸腔积液多 <br />见，多为双侧且可自行吸收，系统性红斑狼疮易侵犯 <br />心包及心肌。 <br />3.下列肺挫伤的诊断要点，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胸痛、咯血、呼吸急促 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】肺内大片状或斑点状密度增高影 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】液气胸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肺部阴影需 2 周以上时间才能完全吸收 <br /> 【E】肺段或肺叶不张 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：肺挫伤 2 周以内可完全吸收。 <br /> <br /> <br />4.可能导致气胸的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胸部手术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】胸部穿刺 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】胸壁贯通伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胸痛 <br /> 【E】无明显原因 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：胸部手术、胸部穿刺及胸壁贯通伤可使空 <br />气进入胸膜腔，引起气胸；临床多见的自发性气胸是 <br />无明显原因的气胸。胸痛是气胸的主要临床表现，而 <br />并非其原因。 <br />5.慢性肺气肿常见的 X 线征象包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺纹理增多、扭曲 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】双侧膈面上抬 <br /> 【C】肺动脉高压 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肋间隙增宽 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】双侧肺野透亮度增加 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br />本题思路：慢性肺气肿胸腔内压力增高，双膈面低 <br />平、活动度降低。 <br />6.主要分布于中纵隔的肿瘤有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心包囊肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】霍奇金病(Hodgkindisease，HD) 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】神经源性肿瘤 <br /> 【D】支气管囊肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】畸胎瘤 <br />本题思路：畸胎瘤多发生于前中纵隔，神经源性肿瘤 <br />多发生于后纵隔脊柱旁沟内。 <br />7.关于胸腹裂孔疝的说法，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大多数病例发生于右侧 <br /> 【B】可导致新生儿 X 线胸片上一侧胸部密度增 <br />高 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】如果疝较小，多位于前外方 <br /> 【D】多伴脾发育不全 <br /> <br /> <br /> 【E】是造成新生儿呼吸窘迫的常见原因 【此项 <br />为本题正确答案】 <br />本题思路：胸腹裂孔的解剖位置位于横膈后部，这种 <br />先天性胸腹裂孔疝常见于左侧；疝人胸腔部分常可见 <br />到液气平面，若疝人胸腔的部分含气较少，则在胸片 <br />上表现为患侧胸腔密度增高；常伴有纵隔移位、患侧 <br />肺发育不全或膨胀不全；当横膈缺损较大时易使患侧 <br />肺部受压，引起新生儿呼吸窘迫。 <br />8.间质性肺水肿的 X 线征象有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】双侧上肺静脉扩张 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】蝶翼征 <br /> 【C】双侧胸腔积液 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】病变动态变化较快 <br /> 【E】间隔线阴影 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：间质性肺水肿的 X 线征象主要有双上肺静 <br />脉扩张、肺纹理模糊及间隔线阴影，可合并心影增大 <br />及两侧胸腔少量积液影。 <br /> <br />...