【执业药师考试】药学综合知识与技能（用药安全）-试卷7

<br /> <br />药学综合知识与技能【用药安全】-试卷 7 <br />(总分：74 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：10，score:20 分) <br />1.若某药的成人剂量是每次 500mg，那么一名体重<br />25kg 的儿童按体表面积计算，每次服用剂量应为<br />( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】400mg <br /> 【B】350mg <br /> 【C】300mg <br /> 【D】280mg 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】150mg <br />本题思路：儿童 25kg，小儿体表面积＝(体重<br />×0．035)＋0．1＝0．975；儿童剂量＝成人剂量×<br />儿童体表面积／1．73＝500mg×0．975／1．73＝<br />281．8mg≈280mg。剂量偏小，然而较安全。 <br />2.小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒，剂量为<br />30～50mg／(kg.d)，分 3～4次服用，一位体重为<br />20kg 的儿童一次服用剂量应为( )。 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【A】175～250mg 或 125～225mg <br /> 【B】200～333mg 或 150～250mg 【此项为本题正<br />确答案】 <br /> 【C】215～350mg 或 175～270mg <br /> 【D】225～375mg 或 200～300mg <br /> 【E】250～375mg 或 225～325mg <br />本题思路：(1)分 3 次服用：按剂量为 30mg计算：<br />30(mg／kg)×20(kg)÷3＝200(mg)；按剂量为 50mg<br />计算：50(mg／kg)×20(kg)÷3＝333(mg)；一次剂量<br />应为 200～333mg。(2)分 4 次服用：按剂量为 30mg<br />计算：30(mg／kg)×20(kg)÷4＝150(mg)；按剂量为<br />50mg 计算：50(mg／kg)×20(kg)÷4＝250(mg)；一<br />次剂量应为 150～250mg。因此，正确答案为 200～<br />333mg 或 150～250mg(B)。 <br />3.老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或 Q－<br />T 间期延长，不宜作为心房颤动一线用药的是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】福辛普利 <br /> 【B】地高辛 <br /> 【C】美托洛尔 <br /> <br /> <br /> <br /> 【D】胺碘酮 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】华法林 <br />本题思路：此题考查考生对老年人用药 Beers 标准的<br />掌握。胺碘酮、普鲁卡因胺、普罗帕酮、奎尼丁、索<br />他洛尔：避免使用抗心律失常药物作为房颤的一线用<br />药；对于老年患者，控制心率比控制心律可更多获<br />益；胺碘酮可产生多种毒性(如甲状腺、肺)及 Q－T<br />间期延长。 <br />4.与青年人相比，老年人应用后敏感性增高，易引起<br />&ldquo;晨起跌倒&rdquo;的药物是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】美洛西林 <br /> 【B】地西泮 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】沙美特罗 <br /> 【D】克伦特罗 <br /> 【E】罗红霉素 <br />本题思路：此题考查，老年人药效学作用特点：①对<br />中枢神经系统药(镇静催眠药、抗精神病药、抗抑郁<br />药、镇痛药)、抗凝药、利尿药、降压药敏感性增<br /> <br /> <br /> <br />强；②对 β 受体激动剂与阻断剂敏感性降低。地西<br />泮属于苯二氮革类镇静催眠药。 <br />5.由于老年人胃肠道功能变化，而导致通过主动转运<br />方式吸收减少的药品是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】维生素 B 1 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】阿司匹林 <br /> 【C】对乙酰氨基酚 <br /> 【D】苯巴比妥 <br /> 【E】磺胺甲嘿唑 <br />本题思路：通过主动转运吸收的药物包括：维生素 B <br />1 、维生素 B 6 、维生素 B 12 、维生素 C、铁剂以及<br />钙剂等，此类药物的吸收需要酶和糖蛋白等载体参<br />与，由于老年人胃肠道功能变化，故可致上述药物吸<br />收减少。 <br />6.下列关于老年人的药效学特点，哪项不正确( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】对抗凝药的敏感性增高 <br /> 【B】对中枢神经系统药物的敏感性增高 <br /> 【C】对利尿药、抗高血压药的敏感性增高 <br /> <br /> <br /> <br /> 【D】对肾上腺素能 β 受体激动剂的敏感性降低 <br /> 【E】对肾上腺素能 β 受体阻断剂的敏感性增<br />高 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.下列影响老年人血药浓度的因素中，叙述错误的是<br />( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝、肾及胃肠道等主要器官功能在不断下降 <br /> 【B】与血浆蛋白的结合率下降，使游离型药物浓<br />度增加 <br /> 【C】老年人由于器官功能下降导致药物吸收减少 <br /> 【D】对药物的代谢、排泄加快，血浆半衰期缩<br />短 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】即使在常规剂量下，也可能出现血药浓度增<br />高而造成毒性反应 <br />本题思路： <br />8.可使老年人发生尿潴留的药物是( )。 <br />【score:2 ...