【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(二)-35-1-1

<br /> <br />西药执业药师药学专业知识(二)-35-1-1 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、最佳选择题(总题数：40，score:100 分) <br />1.判断药物治疗的糖尿病患者出现低血糖反应的标准<br />是血糖水平 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】≤1.7mmol/L <br /> 【B】≤2.3mmol/L <br /> 【C】≤2.8mmol/L <br /> 【D】≤3.9mmol/L 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】≤4.2mmol/L <br />本题思路：[解析] 本题考查糖尿病患者低血糖的监<br />测。对非糖尿病患者，低血糖症的诊断标准为血糖＜<br />2.8mmol/L；而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖<br />水平≤3.9inmoL/L 就属低血糖范畴。 <br />2.关于胰岛素的应用，说法错误的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】改用高纯度人胰岛素后可使局部脂肪萎缩恢<br />复正常 <br /> <br /> <br /> <br /> 【B】胰岛素过量必须及时给予静脉葡萄糖或口服<br />糖类等抢救 <br /> 【C】混悬型胰岛素注射液禁用于静脉注射 <br /> 【D】胰岛素的过敏反应少见，表现为荨麻疹等 <br /> 【E】未开瓶使用胰岛素应在-2℃～0℃冷处保<br />存 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 本题考查胰岛素的应用注意事<br />项。未开瓶使用胰岛素应在 2℃～10℃冷处保存。冷<br />冻后的胰岛素不可使用。 <br />3.已经开始使用的胰岛素注射液在室温下最长保存 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】3～5 天 <br /> 【B】5～7 天 <br /> 【C】1～2 周 <br /> 【D】3～4 周 <br /> 【E】4～6 周 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 本题考查胰岛素存放的条件。未<br />开瓶使用胰岛素应在 2℃～10℃冷处保存。已开始使<br />用的胰岛素注射液可在室温(最高 25℃)保存最长 4～<br />6 周。 <br /> <br /> <br /> <br />4.1 型糖尿病患者应用胰岛素治疗时，全天基础胰岛<br />素与餐时胰岛素的总量比是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】3:7 <br /> 【B】4:6 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】5:5 <br /> 【D】5.5:4.5 <br /> 【E】6:4 <br />本题思路：[解析] 本题考查 1 型糖尿病应用胰岛素<br />的一般比例。糖尿病及内分泌专家建议：1 型糖尿病<br />患者通常应采用一日多次的胰岛素注射方案或持续皮<br />下胰岛素输注方案；选择用基础胰岛素控制夜间和吸<br />收后空腹状态下的血糖，而进餐前则予以餐前胰岛素<br />注射来模拟 β细胞的快速胰岛素分泌模式，全天胰<br />岛素总量=体重×0.5U，其中基础胰岛素总量为<br />40%，餐时胰岛素总量为 60%，早餐前的胰岛素剂量<br />往往要大于中餐及晚餐前的胰岛素剂量。 <br />5.常用于控制餐后血糖的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】地特胰岛素 <br /> <br /> <br /> <br /> 【B】门冬胰岛素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】低精蛋白锌胰岛素 <br /> 【D】精蛋白锌胰岛素 <br /> 【E】普通胰岛素 <br />本题思路：[解析] 本题考查门冬胰岛素的适应证。 <br />6.赖脯胰岛素的注射时间是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】晨起空腹 <br /> 【B】餐前半小时 <br /> 【C】餐前 15min 内 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】任意固定时间 <br /> 【E】睡前 <br />本题思路：[解析] 本题考查赖脯胰岛素的使用方<br />法。赖脯胰岛素为超短效胰岛素，用于控制餐后血<br />糖，也可与中效胰岛素合用控制晚间或晨起高血糖，<br />于三餐前 15min 至进餐开始时皮下注射 1 次。 <br />7.关于磺酰脲类降糖药的低血糖反应说法错误的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】可导致低血糖和体重增加 <br /> <br /> <br /> <br /> 【B】格列吡嗪有明显的蓄积作用 【此项为本题<br />正确答案】 <br /> 【C】格列喹酮起效时间与餐后血糖上升高峰时间<br />一致 <br /> 【D】格列美脲作用较快，较少引起低血糖 <br /> 【E】该类药物引起的低血糖反应减量后即可消失 <br />本题思路：[解析] 本题考查磺酰脲类引起低血糖反<br />应的特征。格列吡嗪口服吸收快，血浆半衰期约 2～<br />4h，1 日内可排泄药量的 97%，3 日内可全部排出，<br />无明显蓄积，故较少引起低血糖反应。 <br />8.格列美脲口服 4mg 后血浆峰浓度为 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】300ng/ml 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】400ng/ml <br /> 【C】500ng/ml <br /> 【D】550ng/ml <br /> 【E】700ng/ml <br />本题思路：[解析] 本题考查格列关脲的血药浓度，<br />其口服后较迅速而完全吸收，达峰浓度时间为 2～<br />3h，口服 4mg后血浆峰浓度为 300ng/ml。 <br /> <br /> <br /> <br />9.不属于磺酰脲类口服降糖药禁忌证的是 <br />【score...