【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(二)-27-1-2

<br /> <br />西药执业药师药学专业知识(二)-27-1-2 <br />(总分：99.98，做题时间：90 分钟) <br />一、配伍选择题 (总题数：14，score:100 分) <br />• 【A】10～20min <br />• 【B】10～30min <br />• 【C】30～60min <br />• 【D】1～2h <br />• 【E】1～4h <br />【score:7.50】 <br />(1).口服地高辛的起效时间是【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).洋地黄毒苷的起效时间是【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(3).去乙酰毛花苷注射后的起效时间是<br />【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 本题考查不同强心苷类药物的起<br />效时间。其中地高辛为中效、洋地黄为慢效、去乙酰<br />毛花苷为速效，需掌握。 <br />• 【A】普罗帕酮 <br />• 【B】硫酸镁 <br />• 【C】维拉帕米 <br />• 【D】呋塞米 <br />• 【E】红霉素 <br /> <br /> <br /> <br />【score:7.50】 <br />(1).可抑制地高辛的转运蛋白，导致地高辛清除率降<br />低的是【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).可引起低钾血症，增加洋地黄中毒危险的是<br />【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).可使迟缓真杆菌对地高辛的转化作用受到抑制，<br />生物利用度和血清药物浓度增加的是【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 本题考查强心苷类药物的药物相<br />互作用。维拉帕米可抑制地高辛的转运蛋白，导致地<br />高辛的肾脏和非肾脏清除率降低，血清地高辛浓度增<br />加 70%～100%。由于噻嗪类和袢利尿剂可以引起低钾<br />血症和低镁血症，会增加洋地黄中毒的危险，应监测<br />并及时纠正电解质紊乱。地高辛可在肠道内寄生的迟<br />缓真杆菌的作用下转化为无强心作用的双氢地高辛和<br />双氢地高辛苷元，约有 10%地高辛使用者主要以该种<br />方式代谢地高辛。而口服红霉素、克拉霉素和四环素<br />等抗菌药物可改变肠道内寄生菌群的生长，使迟缓真<br />杆菌的转化作用受到抑制，减少地高辛的转化，生物<br />利用度和血清药物浓度增加。 <br />• 【A】地高辛 <br />• 【B】洋地黄 <br />• 【C】西地兰 C <br /> <br /> <br /> <br />• 【D】去乙酰毛花苷 <br />• 【E】甲地高辛 <br />【score:5 分】 <br />(1).肾功能不全的患者宜选用【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).肝功能不全的患者宜选用【score:2.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 本题考查不同患者强心苷类药物<br />的应用。肾功能不全者选用洋地黄毒苷，因为尿中排<br /> <br /> <br /> <br />泄的代谢产物大多是无活性的，并不影响本品的半衰<br />期。肝功能不全者应选用不经肝脏代谢的地高辛。 <br />• 【A】0.02～0.03 <br />• 【B】0.03～0.04 <br />• 【C】0.125～0.5 <br />• 【D】0.5～0.75 <br />• 【E】0.75～1.25 <br />【score:7.50】 <br />(1).成人口服地高辛的常用量为______mg<br />【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).成人口服快速负荷量地高辛一日总剂量为<br />______mg【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(3).新生儿服用地高辛的一日总量是______mg/kg<br />【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 本题考查地高辛的用药剂量。口<br />服：成人常用量一次 0.125～0.5mg，一日 1次，7 日<br />可达稳态血浆浓度；若快速负荷量，可一次<br />0.25mg，每隔 6～8h 给予 1 次，总剂量一日 0.75～<br />1.25mg；维持量一次 0.125～0.5mg，一日 1次。儿<br />童一日总量：早产儿 0.02～0.03mg/kg；新生儿<br />0.03～0.04mg/kg。 ...