【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(二)-16-2-1

<br /> <br />西药执业药师药学专业知识(二)-16-2-1 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、最佳选择题(总题数：40，score:100 分) <br />1.老年人对苯二氮 类药较为敏感，用药后可致平<br />衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟钝等症<br />状，在临床上被称为 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】震颤麻痹综合征 <br /> 【B】老年期痴呆 <br /> 【C】&ldquo;宿醉&rdquo;现象 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】戒断综合征 <br /> 【E】锥体外系反应 <br />本题思路：[解析] 本题考查苯二氮 类常见的不良<br />反应。老年人对此类药物较为敏感，服用本类药物<br />后，可产生过度镇静、肌肉松弛作用，觉醒后可发生<br />震颤、颤抖、思维迟缓、运动障碍、认知功能障碍、<br />步履蹒跚、肌无力等&ldquo;宿醉&rdquo;现象。 <br /> <br /> <br /> <br />2.以下关于巴比妥类和苯二氮 类药物说法不正确<br />的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】均可引起中枢神经抑制 <br /> 【B】中枢抑制作用均随着剂量的增大而增强 <br /> 【C】口服后均从胃肠道吸收 <br /> 【D】不同药物对中枢抑制作用起效快慢取决于从<br />胃肠道吸收的快慢 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】均从肾脏排泄 <br />本题思路：[解析] 本题考查苯巴比妥类和苯二氮<br />类药物的作用特点。巴比妥类药物引起中枢神经系统<br />非特异性抑制作用，中等剂量可起麻醉作用，大剂量<br />时出现昏迷，甚至死亡。苯二氮 类为苯二氮 受<br />体激动剂，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随<br />着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至<br />昏迷。巴比妥类药物口服后容易从胃肠道吸收，主要<br />经由肝脏转化和肾脏排出。苯二氮 类药物口服<br />1～2h 内从胃肠道吸收，主要经肾脏排泄。药物进入<br />脑组织的快慢取决于药物的脂溶性，脂溶性高的药物<br /> <br /> <br /> <br />出现中枢抑制作用快，脂溶性低的药物出现中枢抑制<br />作用慢。 <br />3.唑吡坦的药理作用包括 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】镇静催眠 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】抗焦虑 <br /> 【C】肌肉松弛 <br /> 【D】抗惊厥 <br /> 【E】抗抑郁 <br />本题思路：[解析] 本题考查唑吡坦的作用特点。唑<br />吡坦为 γ-氨基丁酸 a(GABAa)受体激动剂，含有咪唑<br />并吡啶结构，仅具有镇静催眠作用，而无抗焦虑、肌<br />肉松弛和抗惊厥等作用。 <br />4.巴比妥类药物常见不良反应不包括 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】嗜睡 <br /> 【B】皮炎 <br /> 【C】精神依赖 <br /> 【D】&ldquo;宿醉&rdquo;现象 <br /> 【E】肌痉挛 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 本题考查巴比妥类药物的不良反<br />应。巴比妥类常见嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、肌<br />无力等&ldquo;宿醉&rdquo;现象。长期应用后可发生药物依赖<br />性，表现为强烈要求继续应用或增加剂量，或出现心<br />因性依赖、戒断综合征。服用巴比妥类药患者如出现<br />剥脱性皮疹，可能致死。 <br />5.以下不属于苯二氮 类药物的禁忌证的是 <br />A．对苯二氮 类药物过敏者 <br />B．妊娠期妇女 <br />C．新生儿 <br />D．糖尿病 <br />E．严重肝损害 <br /> <br />【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 本题考查苯二氮 类药物的禁忌<br />证。对苯二氮 类药物过敏者、妊娠期妇女、新生<br />儿禁用苯二氮 类药。呼吸抑制、显著的神经肌肉<br />呼吸无力、严重肝损害者禁用硝西泮、氟西泮。 <br />6.佐匹克隆的作用特点不包括 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】口服迅速吸收 <br /> 【B】生物利用度约为 80% <br /> 【C】血浆蛋白结合率低 <br /> 【D】重复给药无蓄积作用 <br /> 【E】主要经过肝脏排泄 【此项为本题正确答<br />案】 <br />本题思路：[解析] 本题考查佐匹克隆的作用特点。<br />佐匹克隆口服后吸收迅速，生物利用度约 80%，血浆<br />蛋白结合率低，重复给药无蓄积作用，以代谢产物形<br />式主要经由肾脏排泄。 <br />7.以下属于苯二氮 类镇静催眠药的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】苯巴比妥 <br /> <br /> <br /> <br /> 【B】佐匹克隆 <br /> 【C】阿普唑仑 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】唑吡坦 <br /> 【E】异戊巴比妥 <br />本题思路：[解析] 本题考查镇静与催眠药的代表药<br />物。镇静催眠药包括三类：巴比妥类(苯巴比妥、异<br />戊巴比妥)、苯二氮 类(地西泮、氟西泮、氯硝西<br />泮、劳拉西泮、阿普唑仑)和其他类(佐匹克隆、唑吡<br />坦) <br />8.与...