【医学考试】初级药师专业知识-35

<br /> <br />初级药师专业知识-35 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：20，score:40 分) <br />1.氯霉素与剂量和疗程有关的不良反应是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】二重感染 <br /> 【B】灰婴综合征 <br /> 【C】影响骨、牙生长 <br /> 【D】骨髓造血功能抑制 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】视神经炎、皮疹、药物热 <br />本题思路：[解析] 二重感染和影响骨、牙生长是四 <br />环素易引起的不良反应。氯霉素的不良反应包括骨髓 <br />造血功能抑制、灰婴综合征、视神经炎、皮疹、药物 <br />热等。其中抑制骨髓造血功能为氯霉素最严重的毒性 <br />反应，长期大剂量应用可导致贫血。故选 D。 <br />2.对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫、感染均有效的 <br />药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】哌嗪 <br /> <br /> <br /> 【B】吡喹酮 <br /> 【C】甲苯达唑 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】氯喹 <br /> 【E】氯硝柳胺 <br />本题思路：[解析] 哌嗪对蛔虫、蛲虫有驱除作用； <br />吡喹酮为抗血吸虫病药；氯喹为抗疟和抗阿米巴药； <br />氯硝柳胺对血吸虫尾蚴和毛蚴有杀灭作用，对绦虫疗 <br />效最佳；甲苯达唑为高效、广谱驱肠虫药，对蛔虫、 <br />蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫、感染均有效。故选 C。 <br />3.下列抗癌药物中对骨髓造血功能无抑制作用的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】甲氨蝶呤 <br /> 【B】环磷酰胺 <br /> 【C】柔红霉素 <br /> 【D】长春新碱 <br /> 【E】他莫昔芬 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 大部分抗恶性肿瘤药作用主要针 <br />对细胞分裂，使用过程中会影响到正常组织细胞，在 <br />杀灭恶性肿瘤细胞的同时，对某些正常的组织也有一 <br />定程度的损害，主要表现在骨髓毒性。甲氨蝶呤、环 <br /> <br /> <br />磷酰胺、柔红霉素、长春新碱均为针对细胞分裂的抗 <br />癌药，均可引起骨髓毒性，他莫昔芬为抗雌激素药， <br />并不针对细胞分裂，无骨髓抑制作用。故选 E。 <br />4.患者，女性，55 岁。半年来食欲减退、易疲劳， <br />出现瘙痒等全身症状，查体发现多处淋巴结肿大，尤 <br />以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X <br />线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤。选用环磷酰胺 <br />进行化疗，有可能出现的最严重的不良反应是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】畏食、恶心、呕吐 <br /> 【B】脱发 <br /> 【C】影响伤口愈合 <br /> 【D】白细胞减少，对感染的抵抗力降低 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【E】肝、肾功能损害 <br />本题思路：[解析] 环磷酰胺为破坏 DNA 结构和功能 <br />的抗肿瘤药，可以出现畏食、恶心、呕吐、脱发、影 <br />响伤口愈合、肝、肾功能损害等不良反应。但最严重 <br />的不良反应是骨髓毒性，出现白细胞减少，对感染的 <br />抵抗力降低。故选 D。 <br /> <br /> <br />5.患者，女性，56 岁。两个月来出现发热、盗汗、 <br />乏力、消瘦、鼻出血、咽痛等症状，查体发现左侧锁 <br />骨上浅表淋巴结肿大，CT 检查后确诊为恶性淋巴 <br />瘤。治疗宜选用的烷化剂为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】环磷酰胺 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】甲氨蝶呤 <br /> 【C】氟尿嘧啶 <br /> 【D】阿糖胞苷 <br /> 【E】巯嘌呤 <br />本题思路：[解析] 5 个选项中的药物均为抗肿瘤 <br />药，但只有环磷酰胺为烷化剂，其余均为抗代谢抗肿 <br />瘤药。环磷酰胺为临床应用最广泛的烷化剂，用于恶 <br />性淋巴瘤等恶性肿瘤效果较好。故选 A。 <br />6.药物从给药部位吸收进入血液后再到组织的过程是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】吸收 <br /> 【B】分布 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】代谢 <br /> 【D】排泄 <br /> <br /> <br /> 【E】转化 <br />本题思路：[解析] 此题重点考查药物的体内过程。 <br />吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程；分布是 <br />指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送 <br />至体内各脏器组织中的过程；代谢是指药物在体内发 <br />生化学结构变化的过程；排泄是指体内原形药物或其 <br />代谢物排出体外的过程。所以本题答案应选择 B。 <br />7.药物代谢的主要器官是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肾脏 <br /> 【B】肝脏 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】胆汁 <br /> 【D】皮肤 <br /> 【E】.脑 <br />本题思路：[解析] 此题主要考查药物代谢反应的部 <br />位。药物代谢的部位包括肝脏、消化道、肺、皮肤、 <br />脑和肾脏，其中肝脏是药物代谢的主要器官。所以本 <br />题答案应选择 B。 <br />8.无药物吸收过程的剂...