【医学考试】初级药师专业知识-32

<br /> <br />初级药师专业知识-32 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：50，score:100 分) <br />1.药物产生副作用的药理学基础是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】用药剂量过大 <br /> 【B】血药浓度过高 <br /> 【C】药物作用的选择性低 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】药物在体内蓄积 <br /> 【E】药物对机体敏感性高 <br />本题思路：[解析] 本题重在考核副作用的产生原 <br />因。副作用的产生是由于药物的选择性低而造成的。 <br />故正确答案为 C。 <br />2.外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肾上腺素 <br /> 【B】去甲肾上腺素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】异丙肾上腺素 <br /> 【D】多巴胺 <br /> <br /> <br /> 【E】间羟胺 <br />本题思路：[解析] 外周肾上腺素能神经合成与释放 <br />的主要递质是去甲肾上腺素。故选 B。 <br />3.新斯的明治疗量可产生 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】N 样作用 <br /> 【B】M 样作用 <br /> 【C】M、N 样作用 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】α效应 <br /> 【E】β效应 <br />本题思路：[解析] 新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制 <br />药，能抑制胆碱酯酶，导致内源性乙酰胆碱大量堆 <br />积，从而表现出乙酰胆碱的 M、N 样作用。故选 C。 <br />4.关于碘解磷定叙述正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】可以多种途径给药 <br /> 【B】不良反应比氯解磷定少 <br /> 【C】可以与胆碱受体结合 <br /> 【D】可以直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用 <br /> <br /> <br /> 【E】与磷酰化胆碱酯酶结合后，才能使酶活性恢 <br />复 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 碘解磷定是一类能使被有机磷酸 <br />酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发 <br />生&ldquo;老化&rdquo;之前使用，与磷酰化胆碱酯酶结合后，可 <br />使酶的活性恢复。 <br />5.阿托品对眼的作用是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】散瞳、升高眼压、视近物不清 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】散瞳、升高眼压、视远物不清 <br /> 【C】缩瞳、降低眼压、视远物不清 <br /> 【D】缩瞳、降低眼压、视近物不清 <br /> 【E】散瞳、降低眼压、视近物不清 <br />本题思路：[解析] 阿托品为 M 受体阻断药，可阻断 <br />瞳孔括约肌的 M 胆碱受体，使环状肌松弛，而瞳孔开 <br />大肌保持原有张力，使其向外缘收缩，引起瞳孔散 <br />大。同时虹膜退向外缘，根部变厚，前房角间隙变 <br />小，房水不易进入静脉，眼内压升高。阻断睫状肌的 <br />M 胆碱受体，使睫状肌松弛而退向外缘，致使悬韧带 <br /> <br /> <br />拉紧，晶状体变扁平，屈光度变小，视近物模糊而视 <br />远物清楚。故选 A。 <br />6.阿托品松弛平滑肌作用强度顺序是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胆管、支气管＞胃肠＞膀胱 <br /> 【B】膀胱＞胃肠＞胆管和支气管 <br /> 【C】胃肠＞膀胱＞胆管和支气管 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【D】胃肠＞胆管、支气管＞膀胱 <br /> 【E】胆管、支气管＞膀胱＞胃肠 <br />本题思路：[解析] 阿托品为 M 受体阻断药，可松弛 <br />多种内脏平滑肌，其中，对胃肠道平滑肌的解痉作用 <br />最为明显，对膀胱逼尿肌与痉挛的输尿管有一定作 <br />用，但对胆管、子宫平滑肌和支气管的影响较小。故 <br />选 C。 <br />7.具有中枢抑制作用的 M 胆碱受体阻断药是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】阿托品 <br /> 【B】山莨菪碱 <br /> 【C】东莨菪碱 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】哌仑西平 <br /> 【E】后马托品 <br />本题思路：[解析] 东莨菪碱能通过血-脑脊液屏障， <br />小剂量镇静，大剂量催眠，剂量更大甚至引起意识消 <br />失，进入浅麻醉状态。故选 C。 <br />8.不属于β受体兴奋效应的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】支气管扩张 <br /> 【B】血管扩张 <br /> 【C】心脏兴奋 <br /> 【D】瞳孔扩大 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】肾素分泌 <br />本题思路：[解析] β受体兴奋可产生血管、支气管 <br />扩张，心脏兴奋，肾素分泌增加等效应，对瞳孔无明 <br />显影响。故选 D。 <br />9.对α和β受体均有较强激动作用的药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】去甲肾上腺素 <br /> 【B】异丙肾上腺素 <br /> 【C】可乐定 <br /> <br /> <br /> 【D】肾上腺素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】多巴酚丁胺 <br />本题思路：[解析] 肾上腺素对α和β受体均有较强 <br />激动作用，去甲肾上腺素主要激动α受体，异丙肾上 <br />腺素主...