2021临床执业医师模拟试题(含答案)241

2021临床医师全真模拟试题242<br />第 1 题：单项选择题(本题1分)<br />十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是 <br />A胃管减压，输液疗法 <br />B胃大部切除术<br />C高选择性迷走神经切断术<br />D选择性迷走神经切断术加幽门成形 <br />E胃空肠吻合术<br />【正确答案】：B<br />第 2 题：单项选择题(本题1.5分)<br />患者,男，50岁，因头晕二年就诊，门诊查心率 70次/分，血压165/85mmHg，余未发现异常，以高血压 收住院。 <br />为了对该患者进行心血管危险分层，下列哪项对分 层无意义<br />A.性别<br />B.吸烟<br />C.血脂 <br />D.饮食习惯<br />E.心血管病家族史 <br />【正确答案】：D<br />【答案解析】：<br />肾功能检查可除外肾性高血压；肾上腺B 超检查可除外嗜铬细胞瘤；双肾动脉B超检查可<br />除外 肾动脉狭窄导致的髙血压；血电解质可除外原发性醛 固酮增多症；故只有A心电图<br />检查无意义；高血压的 高危因素： 男 55岁，女 65岁； 吸烟； 血胆固 醇高于<br />5.72mmol/L; 早发心血管疾病家族史； 靶 器官的损伤（左心室肥厚）； 蛋白尿1. 6 ~ <br />177μmol/L 血肌酐轻度升高1.2 ~2.0mg/dl; 有动脉粥样斑块 形成； 视网膜动脉局灶或广<br />泛狭窄。 <br />患者有房室传导阻滞，血钾偏高，肌酐增高，故不 宜应用P受体阻滞剂、ACEI类等，宜<br />选用钙通道阻滞 剂、利尿剂等。 <br />第 3 题：单项选择题(本题1分)<br />女性，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服双嘧达莫（潘生丁）及氢氯噻嗪治疗。近1<br />周感觉腹胀，双下肢无力。首先考虑的是 <br />A 肾功能严重减退 <br />B 低钾血症 <br />C 高血压<br />D 酸中毒 <br />E 药物中毒 <br />【正确答案】：B<br />第 4 题：单项选择题(本题1分)<br />确定肾结核下列哪项最可靠 <br /> <br />A 尿中查到红白细胞 <br />B 附睾有硬结<br />C 肺结核同时伴膀胱刺激症状<br />D 膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿<br />E 肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏 <br />【正确答案】：E<br />第 5 题：单项选择题(本题1分)<br />肌酸的合成原料是 <br />A精氨酸和瓜氨酸 <br />B精氨酸和甘氨酸 <br />C精氨酸和鸟氨酸 <br />D鸟氨酸和甘氨酸 <br />E鸟氨酸和瓜氨酸 <br />【正确答案】：B<br />第 6 题：单项选择题(本题1分)<br />判断支气管哮喘控制水平的临床特征 <br />A日间症状 B活动受限 C夜间症状/憋醒 D对缓解药物治疗/急救治疗的需求 E以上全包括 <br />【正确答案】：E<br />第 7 题：单项选择题(本题1.5分)<br />血管扩张剂在心功能不全的患者中的应用，下列 哪项是不正确的 <br />A.先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用 <br />B. 二尖瓣狭窄患者宜应用 <br />C.主动脉瓣关闭不全患者宜应用 <br />D.严重冠状动脉狭窄患者应当慎用 <br />E.血容量不足者应禁用 <br />【正确答案】：A<br />【答案解析】：<br />心力衰竭时应用血管扩张剂可以通过扩 张小动脉，降低后负荷，增加心搏量；扩张静<br />脉，降低 前负荷，使回心血量增加。应用血管扩张剂的指征： 左心衰竭伴左室充盈压明<br />显增高者和周围阻力增高 伴低心排出量者适宜用扩血管治疗，尤其对于高血压 性心脏病<br />并发心力衰竭，急性心肌梗死并发室间隔穿 孔和二尖瓣或主动脉瓣关闭不全所致的心力<br />衰竭效 果较好。如果有血容量不足和严重低血压者，禁忌扩 血管治疗。有左室流人道或<br />流出道梗阻性病变者，不 宜应用小动脉扩张剂。严重的冠状动脉狭窄患者应 当慎用血管<br />扩张剂。本题中先天性心脏病室间隔缺 损引起的左心功能不全应当应用血管扩张剂。 <br />第 8 题：单项选择题(本题1分)<br /> <br />男性，35岁。车祸3小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨骨折端有外<br />露，出血不多。 <br />在进行X线片检查前，应该进行的处理 <br />A 行简单的外固定及局部包扎 <br />B 行气压止血带止血 <br />C 急送手术室 <br />D 石膏固定 <br />E 跟骨结节牵引 <br />【正确答案】：A<br />第 9 题：单项选择题(本题1.5分)<br />下列哪项不是毛细支气管炎的特点<br />A.喘憋<br />B.肺部哮鸣音 <br />C.下呼吸道梗阻 <br />D.全身中毒症状较重 <br />E.间歇期呼气性喘鸣可消失 <br />【正确答案】：D<br />第 10 题：单项选择题(本题1分)<br />可治疗伤寒的青霉素类药是 <br />A苄青霉素 <br />B苯唑西林 C竣苄西林 <br />D替卡西林 E氨苄西林 <br />【正确答案】：E<br />第 11 题：单项选择题(本题1分)<br />情感性障碍的鉴别诊断，不包括下述哪项<br />A...