2021临床执业医师模拟试题(含答案)239

2021临床医师全真模拟试题240<br />第 1 题：单项选择题(本题2分)<br />钻石征 <br />A 二尖瓣脱垂 <br />B 二尖瓣狭窄 <br />C 大量心包积液 <br />D 肥厚型心肌病 <br />E 扩张型心肌病 <br />【正确答案】：E<br />第 2 题：单项选择题(本题1.5分)<br />诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是 <br />A.有呼吸困难、发绀等症状<br />B.意识障碍伴球结膜水肿<br />C. SaO2 90% <br />D. PaO2 80mmHg； PaCO2 50mmHg <br />E. PaO2 60mmHg,或伴 PaCO2 50mmHg <br />【正确答案】：E<br />【答案解析】：<br />慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、 体征以及缺O2及CO2潴留的表现外，动脉血气<br />分析 是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉 血气改变是PaO2 60mmHgo伴或<br />不伴PaCO2 50mmHg，临床上以伴有PaCO2 50mmHg( II型呼衰） 常见。 <br />第 3 题：单项选择题(本题1.5分)<br />患儿，女，10岁，以主诉咽痛、高热3天伴膝关节红 肿、疼痛人院。查扁桃体红肿化脓，咽拭子经血平 板培养出<br />现无色透明溶血环，抗&ldquo;O&rdquo;试验阳性。 引起感染的病原体可能是 <br />A-金黄色葡萄球菌 <br />B.甲型溶血性链球菌 <br />C.乙型溶血性链球菌 <br />D.肺炎链球菌 <br />E.脑膜炎奈瑟菌 <br />【正确答案】：C<br />【答案解析】：<br />病人为风湿热患者。病原性球菌中可形 成Ot溶血（草绿色溶血）现象的有甲型溶血性链<br />球菌 和肺炎链球菌，可用胆汁溶菌试验区分。可形成P溶 血（无色透明溶血）现象的有<br />金黄色葡萄球菌和乙型 溶血性链球菌，抗&ldquo;O&rdquo;试验为风湿热的辅助诊断试验。 <br />第 4 题：单项选择题(本题1.5分)<br /> <br />患者，女，56岁。无明显诱因消瘦3月余。 1月前出现腹泻3?4次，无明显腹痛，抗感染治疗无 效。近1周极度乏<br />力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。 体检：呈恶病质，体温36.8℃，表情淡漠，语音低微。 皮肤略潮湿。无突<br />眼。甲状腺I度肿大，未及结节， 杂音（-),心率124次/分，律齐。双手细微震颤 (+)。全身肌萎缩明显，肌力Ⅱ ~ <br />Ⅲ级。 <br />为建立初步诊断，应首选下列哪项检査<br />A.胸片，腹部B超 <br />B.急诊胃镜<br />C.大便培养及血培养<br />D.骨穿 <br />E. T3，T4，FT3，FT4，TSH 测定 <br />【正确答案】：E<br />第 5 题：单项选择题(本题1分)<br />男性，62岁，吸烟3年，咳嗽、咳痰6年余，近1年来出现喘息，时轻时重。 双肺散在干湿啰音及哮鸣音，痰涂片<br />见大量中性粒细胞，其诊断下列哪项可能性最大 <br />A慢性支气管炎 B支气管哮喘 C肺间质纤维化 D支气管扩张症 E支气管肺癌 <br />【正确答案】：A<br />第 6 题：单项选择题(本题2分)<br />国家鼓励<br />A有偿献血制度 <br />B无偿义务献血制度 <br />C 18至55周岁健康公民自愿献血 <br />D 18至50周岁健康公民自愿献血 <br />E国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血 <br />【正确答案】：E<br />第 7 题：单项选择题(本题2分)<br />急性心肌梗死，肺部有湿啰音，但啰音范围小于 1/2肺野。判断为<br />A. Killip I 级<br />B. Killip II 级<br />C. KilliⅢ 级<br />D. NYHAII 级<br />E. NYHAIV 级<br />【正确答案】：B<br />第 8 题：单项选择题(本题1分)<br />确定肾结核下列哪项最可靠 <br />A 尿中查到红白细胞 <br />B 附睾有硬结<br />C 肺结核同时伴膀胱刺激症状<br />D 膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿<br />E 肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏 <br /> <br />【正确答案】：E<br />第 9 题：单项选择题(本题1分)<br />女性，7岁。患肺炎5天后，出现呼 吸急促、胸闷等症状，体检：患侧语颤减弱， 叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱.<br />胸片示积液 征。下列哪项是不正确的 <br />A立即进行手术治疗 B立即给予吸氧并抽取胸液作细菌培养 C反复穿刺排出脓液 D脓液多可行胸腔闭式引流 E选<br />用有效抗生素 <br />【正确答案】：A<br />第 10 题：单项选择题(本题1分)<br />患有以下哪种疾病死亡的患者尸体，进行卫生学处理后必须火化 <br />A艾滋病、鼠疫、传染性非典型肺炎 <br />B鼠疫、霍乱、炭疽 <br />C人感染高致病性禽流感、炭疽、肺 结核 <br />D艾滋病、人感染高致病性禽流感、 霍乱<br />E传染性非典型肺炎、炭疽、霍乱<br />【正确答案】：B<br />第 11 题：单项选择题(本题2分)<br />青霉素是A TI-Ag <br />B超抗原 <br />C自身抗原 <br />D同种异型抗原 <br />E半抗原 <br />【正确答案】：E<br />第 12 题：单项选择题(本题1.5分)<br />关于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合 <br />A.夜间痛 <br />B.背部放...