儿科主治医师专业知识（神经系统疾病）模拟试卷1

<br /> <br />儿科主治医师专业知识【神经系统疾病】模拟试卷 1 <br />(总分：74 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：21，score:42 分) <br />1.婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压症状可不明显 <br />是由于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】颅骨骨缝未闭 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】大脑处于抑制状态 <br /> 【C】机体反应性差 <br /> 【D】脑膜炎症反应轻 <br /> 【E】血脑屏障功能较弱 <br />本题思路： <br />2.哪个因素可能会引起小儿神经管畸形 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】孕早期缺乏叶酸 <br /> 【B】孕妇被动吸烟 <br /> 【C】初产妇年龄大于 35 岁 <br /> 【D】孕早期发热 38℃以上，并持续数天 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【E】母患精神病 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑膜炎双球菌、肺炎链球菌 <br /> 【B】溶血性链球菌、脑膜炎双球菌 <br /> 【C】金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌 <br /> 【D】肺炎链球菌、流感嗜血杆菌 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌 <br />本题思路：肺炎链球菌脑膜炎的临床特点包括：发病 <br />后不久，即易出现昏迷和惊厥；易于多次复发或再 <br />发，可出现几次，十几次甚至几十次；易并发硬膜下 <br />积液、积脓、脑脓肿、脑积水；在肺炎流行季节，或 <br />在中耳炎、乳突炎、颅脑外伤、颅底骨折、脾切除之 <br />后，出现脑膜刺激征时，均应考虑有本病可能。肺炎 <br />嗜血杆菌脑膜炎的临床特点：有明显的前驱症状，咳 <br />嗽、流涕等，经数日或 1～2 周方出现脑膜刺激征； <br />小于 6 个月的婴儿易出现脑室膜炎；常并发硬膜下积 <br />液；脑脊液涂片可见极短小的革兰阴性杆菌，有的类 <br /> <br /> <br />似球菌，如在同一涂片上发现形态不同的细菌，都应 <br />疑为流感杆菌。 <br />4.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液。常见的病原菌是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】金黄色葡萄球菌 <br /> 【B】大肠埃希菌 <br /> 【C】B 族溶血性链球菌 <br /> 【D】流感嗜血杆菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】铜绿假单胞菌 <br />本题思路：化脓性脑膜炎合并硬膜下积液以婴儿多 <br />见。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。若 <br />加上无症状者，其发生率可高达 85％～90％。 <br />5.在严重颅内压增高的病例中。首选降低颅内压的药 <br />物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】氢氯噻嗪 <br /> 【B】乙酰唑胺 <br /> 【C】氨苯蝶啶 <br /> 【D】甘露醇 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】呋塞米(速尿) <br /> <br /> <br />本题思路：降低颅内高压的首选脱水剂是 20％的甘 <br />露醇，每次 1～2g／kg，于 20～30 分钟内静脉注 <br />入，每日可用 2～4 次，2～3 日后逐渐减少次数，约 <br />7～10 日停用。一般于停用甘露醇前 1～2 天加用乙 <br />酰唑胺，每日 20～40mg／kg(＜0．75g／d)口服，根 <br />据颅内压情况，可服用 1～3 个月或更长，每日服或 <br />间歇服(服 4 日，停 3 日)。 <br />6.吉兰－巴雷综合征可能的发病机制为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】细菌对外周神经的直接破坏 <br /> 【B】病毒对外周神经的直接破坏 <br /> 【C】真菌对外周神经的直接破坏 <br /> 【D】感染后的自身免疫反应 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】支原体对外周神经的直接破坏 <br />本题思路： <br />7.重症肌无力属哪类疾病 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑干疾病 <br /> 【B】脊髓前角细胞疾病 <br /> <br /> <br /> 【C】外周神经疾病 <br /> 【D】神经一肌肉接头传递障碍性疾病 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【E】肌肉本身病变的疾病 <br />本题思路： <br />8.6 岁以上小孩心尖搏动在 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】拥抱反射 <br /> 【B】巴氏征 <br /> 【C】提睾反射 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】腹壁反射 <br /> 【E】膝腱反射 <br />本题思路： <br />9.吉兰－巴雷综合征其主要的临床特征为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】进行性对称性弛缓性肢体瘫痪 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】周期性对称性弛缓性肢体瘫痪 <br /> 【C】进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪 <br /> 【D】非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪 <br /> <br /> <br /> 【E】周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪 <br />本题思路： <br />10.可诱发重症肌无力危象的药物为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】庆大霉素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】新斯的明 <br /> 【...