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精神心理科疾病诊治体会
精神心理科疾病诊治体会
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精神心理科疾病诊治体会 <br />精神心理科疾病诊治体会 <br /> 精神疾病由于病因比较复杂,往往是多因素综合致病,一般需要长期治疗。在临床工作中,有一些关于精神疾病的诊治体会,在这里与大家交流一下,希望对大家的求医治病有所帮助。 <br /> 1、早发现早诊断早治疗的原则 <br /> 在临床工作中,经常遇见患病数年,在综合医院反复检查也没治好的患者,最后才来到精神科就诊,才得到了正确的诊断和治疗,既浪费了大量的财力又耽误了治疗,对患者而言造成了很大的损失。原因大多是不知道是精神疾病,需要看精神科。还有的是对精神科有误解,觉得看精神科丢人。 <br /> 一般来说,越早诊断越早用药,恢复的效果就越好,痊愈率就越高,相反,发病时间越长,看病越晚,恢复的就越差,治愈率越低。因此,多掌握精神卫生的知识,及时来看病求医是最佳的选择。早发现、早诊断、早治疗,病人就能恢复的更好。 <br /> 2、系统治疗的原则 <br /> 当一名患者确诊后,一般来说药物治疗是必不可少的,当病情控制住了后,很多患者和家属就把药停了,结果可想而知,不久就复发了。为什么?这是因为精神疾病和躯体疾病有很大的不同,很多精神疾病都有慢性化,易复发的的特点,像精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等等,都是需要长期系统的药物治疗,才能保持健康的状态,就像高血压,糖尿病一样,需要长期药物维持治疗。停药、减量要经过医生的同意。 <br /> 系统的药物治疗就是:服药的时间要够,服药的剂量要够,医生评估疗效,必要时调整治疗,加量、换药、合并用药等。病情痊愈后要服用较长时间的药物预防复发,具体时间要根据患者的诊断,以往的发病情况由主治医生给出建议。一般来说精神分裂症,双向情感障碍要长期服药。抑郁症第一次得病服药要2-3年,病情严重的甚至需要长期服药。 <br /> 随意减量停药是不可取的,如果服药时间不够就评价疗效也是不科学的,因为大部分的精神科药物如抗抑郁药,抗精神病药物,抗强迫药物等起效需要几周的时间,疗效明显的话需要8周甚至更长的时间。 <br /> 3、药物治疗个体化的原则 <br /> 药物治疗个体化原则是指不同的患者,即使诊断一样,年龄性别一样,体质也差不多,对药物治疗的效果,起效的药物剂量,药物的副作用也会有很大的差异。原因可能与发病原因,遗传基因不同等因素有关系。 <br /> 至于每一位患者服用哪种药物合适,则要考虑到患者的病情,以往用药经历及服药后的效果,患者对药物的耐受情况,副作用情况,还要考虑到患者 <br /> <br />的经济情况,综合考虑后做出决定,然后再随访患者,治疗期间,家属要密切观察患者服药后的表现,定期作相应的化验及检查,及时发现问题及时解决,随时调整治疗方案,使患者逐步走向康复。 <br /> 4、预防复发的原则 <br /> 精神疾病比如精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍是比较容易复发的,一般来说药物、季节、不良刺激等因素是造成复发的常见原因。 <br /> 药物的原因:比如无故停药或减量,患者及家属意识不到需要坚持服药,或者副作用太大,或者经济条件负担不起等等,都影响了患者坚持用药。患者和家属要意识到坚持服药的重要性和必要性,针对治疗过程中出现的副作用等问题,要和医生多沟通交流,及时解决,尽可能找到适合患者的治疗方案,给患者创造一个好的康复环境。 <br /> 季节因素:一般来说春天是精神分裂症、躁狂症容易复发的季节,秋末冬初是抑郁症容易复发的季节,如果患者发病有季节规律的话,就要提前增加药物剂量,密切注意复发先兆,失眠、情绪不稳、行为异常等等 <br /> 不良刺激:给患者一个好的康复环境,好的支持,多沟通多交流,提高患者应对不良事件的能力,避免不良事件的刺激 <br /> 5、永不放弃的原则 <br /> 当一个家庭有精神疾病患者后,可以说非常的不幸,家属要付出精力、金钱、时间,而且得到的很可能是痛苦。脑康君做为一名精神科医生非常的理解你们,同时,我也深深的意识到你们家属才是患者治疗康复的主力军,要护理患者、观察病情、监督服药、就医买药、鼓励患者付出很多很多 <br /> 作为一名医生很尊重你们,希望我们永不放弃,要坚持,毕竟科技在发展,新的药物新的治疗手段在不断出现,我们一起努力,找到适合患者的方案,只要能让患者有一点进步,就是我们最大的成功。...
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所属:
办公文档 - 心得体会
发布时间:2023-01-16 14:09:31
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文章作者:U-63029
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