不孕症练习试卷1-1

<br> <br> 不孕症练习试卷 1-1 <br> (总分：102 分，做题时间：90 分钟) <br> 一、 A2 型题(总题数：5，score:10 分) <br> 1.某妇，32 岁，孕 0 产 0，婚后不孕 3 年，月经 3～ <br> 5/20～30 天，妇查：左侧穹隆稍增厚，余正常。进 <br> 一步检查首先考虑 <br> 【score:2 分】 <br> 【A】月经前诊断性刮宫 【此项为本题正确答 <br> 案】 <br> 【B】输卵管通液 <br> 【C】子宫输卵管造影 <br> 【D】宫腔镜 <br> 【E】腹腔镜 <br> 本题思路： <br> 2.某女，31 岁，原发不孕 3 年，月经正常，量中 <br> 等，无痛经，妇查未发现异常，进一步检查首选 <br> 【score:2 分】 <br> 【A】输卵管通液 【此项为本题正确答案】 <br> 【B】B 超检查 <br> 【C】性交后试验 <br> <br> <br> 【D】腹部平片 <br> 【E】诊断性刮宫 <br> 本题思路： <br> 3.28 岁，不孕 3 年，月经 5～6 天/20～50 天，量中 <br> 等，无痛经，妇科检查未见异常。进一步检查应首选 <br> 【score:2 分】 <br> 【A】输卵管通液 <br> 【B】B 超 <br> 【C】性交后试验 <br> 【D】腹部平片 <br> 【E】经前或月经来潮 12 小时内诊刮 【此项为本 <br> 题正确答案】 <br> 本题思路： <br> 4.某妇，28 岁。孕 1 产 0。继发不孕 2 年，月经 5～ <br> 6 天/28～30 天，妇查：宫颈光滑，宫体大小常，宫 <br> 旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步 <br> 处理首选 <br> 【score:2 分】 <br> 【A】人工周期 <br> 【B】全身抗炎治疗 【此项为本题正确答案】 <br> <br> <br> 【C】氯底酚胺 <br> 【D】输卵管通液 <br> 【E】宫颈扩张 <br> 本题思路： <br> 5.某妇，30 岁，原发不孕 3 年，月经 5～6/20+～50+ <br> 天，量中等，无痛经，妇查未发现特殊症状。进一步 <br> 检查应首选 <br> 【score:2 分】 <br> 【A】输卵管通液 <br> 【B】B 型超声 <br> 【C】性交后试验 <br> 【D】X 线腹部平片 <br> 【E】经前或见红 12 小时内诊刮 【此项为本题正 <br> 确答案】 <br> 本题思路： <br> 二、 A4 型题(总题数：1，score:8 分) <br> 女，30 岁，孕 2 产 0，最后 1 次流产至今 3 年未孕， <br> 未避孕，妇科检查：宫体正常大小，双侧附件增厚、 <br> 压痛明显。【score:8 分】 <br> (1).此患者可能的诊断是【score:2 分】 <br> <br> <br> 【A】继发不孕+附件炎 【此项为本题正确答案】 <br> 【B】原发不孕+附件炎 <br> 【C】附件炎 <br> 【D】绝对不孕 <br> 【E】原发不孕 <br> 本题思路： <br> (2).此患者下一步应做哪项辅助检查确诊【score:2 <br> 分】 <br> 【A】诊刮 <br> 【B】配偶精液检查 <br> 【C】性激素测定 <br> 【D】输卵管通液 【此项为本题正确答案】 <br> 【E】基础体温测定 <br> 本题思路： <br> (3).其治疗措施首选【score:2 分】 <br> 【A】人工周期 <br> 【B】中药活血化淤十输卵管内注药 【此项为本 <br> 题正确答案】 <br> 【C】人工授精 <br> 【D】试管婴儿 <br> <br> <br> 【E】溴隐亭治疗 <br> 本题思路： <br> (4).若经上述治疗 2 午后输卵管仍不通，进一步的治 <br> 疗措施为【score:2 分】 <br> 【A】促排卵治疗 <br> 【B】人工授精 <br> 【C】试管婴儿 【此项为本题正确答案】 <br> 【D】溴隐亭治疗 <br> 【E】GnRHa 治疗 <br> 本题思路： <br> 三、 A3 型题(总题数：2，score:8 分) <br> 某妇，33 岁。孕 3 产 0，最后一次妊娠至今已 5 年， <br> 未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双侧附 <br> 件区压痛明显，可触及不规则片状物【score:4 分】 <br> (1).此患者最可能的诊断是【score:2 分】 <br> 【A】继发不孕+附件炎 【此项为本题正确答案】 <br> 【B】绝对不孕+附件炎 <br> 【C】继发不孕 <br> 【D】原发不孕 <br> 【E】原发不孕+附件炎 <br> <br> <br> 本题思路： <br> (2).此患者的最佳治疗方案是【score:2 分】 <br> 【A】人工周期 <br> 【B】宫颈扩张 <br> 【C】全身抗炎治疗+输卵管通液 【此项为本题正 <br> 确答案】 <br> 【D】氯底酚胺 <br> 【E】ⅣF/ET <br> 本题思路： <br> 女，30 岁，结婚 6 年未孕，月经规则，基础体温双 <br> 相型。近 3 年进行性痛经。妇科检查；宫颈轻度糜 <br> 烂，子宫后位，固定，子宫骶骨韧带有触痛性结节。 <br> 子宫输卵管碘油造影未见异常。排卵期宫颈黏液黄色 <br> 透明，配偶精子数 2300 万/ml。【score:4 分】 <br> (1).考虑不孕与下列哪组原因有关【score:2 分】...