妇产科主治医师（生殖内分泌疾病）模拟试卷13

<br /> <br />妇产科主治医师【生殖内分泌疾病】模拟试卷 13 <br />(总分：72 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：30，score:60 分) <br />1.可以诊断子宫性闭经的检查项目是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】雌激素试验阳性 <br /> 【B】孕激素试验阳性 <br /> 【C】垂体兴奋试验阴性 <br /> 【D】雌一孕激素序贯试验阴性 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】孕激素试验阴性 <br />本题思路：雌一孕激素序贯试验仍无阴道流血，提示 <br />子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。 <br />2.门诊，40 岁妇女，闭经 2 年余。考虑为子宫性闭 <br />经，必需的辅助检查方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】静脉滴注 LH&mdash;RH 100μg <br /> 【B】测血中 FSH 及 LH 值 <br /> 【C】行阴道脱落细胞检查 <br /> 【D】肌注黄体酮 20mg 连用 3～5 日 <br /> <br /> <br /> 【E】口服妊马雌酮 1．25mg 20 日，后 10 日加服 <br />甲羟孕酮 6mg 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：此为雌一孕激素序贯试验，若用药后不见 <br />阴道流血则为子宫性闭经。 <br />3.22 岁，未婚妇女，初潮 16 岁，以后月经周期较规 <br />律。两年前患病后经量逐渐减少，半年前闭经，基础 <br />体温呈双相型曲线，本例应考虑的疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】子宫颈管狭窄 <br /> 【B】子宫发育不良 <br /> 【C】子宫内膜结核 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】卵巢支持细胞一间质细胞瘤 <br /> 【E】垂体功能减退 <br />本题思路： <br />4.26 岁，女，结婚 3 年不孕。月经周期不规则，刮 <br />宫组织学表明为有排卵的宫内膜，应是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】增生早期 <br /> 【B】分泌期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】萎缩型 <br /> <br /> <br /> 【D】增生期中期 <br /> 【E】增生期晚期 <br />本题思路：排卵后子宫内膜应为分泌期改变。 <br />5.27 岁已婚妇女，结婚 4 年未孕。基础体温曲线呈 <br />单相型，于月经来潮前 3 日取宫颈黏液，其特点应是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】量少，黏稠，拉丝度为 2cm <br /> 【B】量多，黏稠，拉丝度为 3cm <br /> 【C】量少，稀薄，拉丝度为 5cm <br /> 【D】量多，稀薄，透明，拉丝度为 8cm 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【E】如同蛋清样，拉丝度为 20cm <br />本题思路：本例诊断为无排卵性月经，D 提示雌激素 <br />的特征。 <br />6.同检查卵巢性闭经无关的项目是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】测基础体温呈单相曲线 <br /> 【B】阴道脱落细胞底层细胞百分率高 <br /> 【C】宫颈黏液涂片见典型羊齿植物叶状结晶 <br /> 【D】测血中雌、孕激素含量低值 <br /> <br /> <br /> 【E】雌一孕激素序贯试验无撤药性出血 【此项 <br />为本题正确答案】 <br />本题思路：雌一孕激素序贯试验出现撤药性出血。 <br />7.同闭经行卵巢功能检查无关的项目是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】测基础体温 <br /> 【B】阴道脱落细胞学检查 <br /> 【C】宫颈黏液结晶检查 <br /> 【D】行子宫输卵管碘油造影 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】测血中雌、孕激素值 <br />本题思路： <br />8.12 岁，女，月经周期延长，2&mdash;3 个月来潮一次， <br />经量多导致贫血。现阴道流血已 8 日，量仍多。为止 <br />血应采取的措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肌注黄体酮注射液 <br /> 【B】口服小剂量妊马雌酮 <br /> 【C】口服大剂量妊马雌酮 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br /> 【D】肌注丙酸睾酮 <br /> 【E】静脉滴注缩宫素 <br />本题思路：大剂量雌激素制剂促使子宫内膜生长，短 <br />期内修复创面而止血。 <br />9.疑为无排卵性功血。取内膜活检的理想时间是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】月经第 1 日 <br /> 【B】月经第 5 日 <br /> 【C】月经干净后 3 日 <br /> 【D】月经周期中间 <br /> 【E】月经来潮前 12 小时 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：此时仍为增生期内膜，则可诊断为无排卵 <br />性功血。 <br />10.无排卵性功血时子宫内膜病理变化错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】简单型增生 <br /> 【B】复杂型增生 <br /> 【C】极度增生 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】不典型增生 <br /> <br /> <br /> 【E】萎缩型子宫内膜 <br />本题思路：无&ldquo;极度增生&rdquo;名词，仅有 A、B、E3 种 <br />病理变化。不典型增生属癌前病变。 <br />11.围绝经期妇女尿中促性腺激素排出量倾向于 <br />【score:2 分】 <br /> ...