妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）模拟试卷73

<br /> <br />妇产科主治医师【女性生殖器肿瘤】模拟试卷 73 <br />(总分：142 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：6，score:12 分) <br />1.卵巢肿瘤并发症哪项错误 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】卵巢肿瘤蒂扭转 <br /> 【B】卵巢肿瘤破裂 <br /> 【C】卵巢肿瘤并发感染 <br /> 【D】卵巢良性肿瘤恶性变 <br /> 【E】卵巢肿瘤嵌顿 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：卵巢肿瘤并发症包括肿瘤蒂扭转、肿物破 <br />裂、感染及癌变。 <br />2.导致乳房皮肤出现橘皮样改变是由于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】癌性溃疡 <br /> 【B】皮肤多个瘤样结节 <br /> 【C】癌灶侵犯库柏韧带 <br /> 【D】癌灶侵入乳管 <br /> 【E】癌细胞堵塞皮下淋巴管 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：皮肤出现橘皮样改变是由于皮下淋巴管被 <br />癌细胞堵塞所致。 <br />3.32 岁女性，白带增多 2 年，检查发现宫颈有 1／3 <br />区域呈红色颗粒状，诊断为慢性宫颈炎。下列哪项不 <br />符合慢性宫颈炎 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】宫颈肥大 <br /> 【B】宫颈糜烂 <br /> 【C】宫颈息肉 <br /> 【D】宫颈腺体囊肿 <br /> 【E】非典型增生 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />4.宫颈涂片巴氏Ⅲ级提示 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】炎症 <br /> 【B】可疑癌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】癌 <br /> 【D】高度可疑癌 <br /> 【E】正常 <br /> <br /> <br />本题思路：宫颈涂片巴氏 I 级&mdash;&mdash;正常，巴氏Ⅱ级&mdash; <br />&mdash;炎症，巴氏Ⅲ级&mdash;&mdash;可疑癌，巴氏Ⅳ级&mdash;&mdash;高度可 <br />疑癌，巴氏 V 级&mdash;&mdash;癌。宫颈涂片细胞学新的报告系 <br />统是 TBS 分级。 <br />5.30 岁女性，因盆腔肿物行开腹探查术，术中见子 <br />宫正常大小，双卵巢 8cm × 6cm × 7cm 大小。囊 <br />性，包膜完整。冷冻切片报告为&ldquo;良性囊性畸胎 <br />瘤&rdquo;。最适宜的处理方法为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】双卵巢肿物剔除术 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】双卵巢切除术 <br /> 【C】一侧切除、一侧剔除术 <br /> 【D】双附件切除术 <br /> 【E】子宫全切+双附件切除术 <br />本题思路：患者尚年轻，且双侧均为良性畸胎瘤，可 <br />行双侧肿物剔除术，以保留部分卵巢组织，保留卵巢 <br />内分泌功能。 <br />6.下面哪项不属于卵巢恶性肿瘤的特征 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】双侧多见 <br /> 【B】肿瘤为实性、固定、表面不平 <br /> 【C】晚期可出现腹胀腹痛、消瘦 <br /> 【D】发病早期即可 m 现腹水 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】病程短，迅速长大 <br />本题思路：卵巢恶性肿瘤特点有病程短、生长迅速， <br />双侧多见、固定、实性或囊实性，表面结节状，中晚 <br />期常伴有腹水，并逐渐出现恶病质。 <br />二、 A3/A4 型题(总题数：11，score:58 分) <br />44 岁妇女，月经规律，因外阴瘙痒在行妇科检查时 <br />发现子宫右旁囊实性肿物 6cm x 5cm x 4cm 大小，稍 <br />活动，表面欠规则，查血 CA125 650IU／ml。 <br />【score:6 分】 <br />(1).此患者最可能诊断是【score:2 分】 <br /> 【A】浆液性囊腺癌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】黏液性囊腺瘤 <br /> 【C】无性细胞瘤 <br /> 【D】转移性肿瘤 <br /> 【E】颗粒细胞瘤 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(2).最恰当的处理是【score:2 分】 <br /> 【A】B 超 <br /> 【B】腹腔镜检查确诊 <br /> 【C】手术治疗 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】化疗 <br /> 【E】放疗 <br />本题思路： <br />(3).若需手术，术中见腹膜光滑，少量腹水清亮。右 <br />卵巢肿瘤表面光滑，包膜完整，左卵巢未见异常，淋 <br />巴结未及肿大。冰冻报告卵巢癌，则手术范围应为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】全子宫+右附件切除术 <br /> 【B】全子宫+双附件切除术 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】双附件切除术 <br /> 【D】全子宫+双附件+大网膜切除术 <br /> 【E】全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />55 岁妇女，绝经 4 年，近两个月再现少量阴道流 <br />血。查子宫稍大稍软。【score:6 分】 <br />(1).对诊断有价值的病史应是【score:2 分】 <br /> 【A】消瘦 <br /> 【B】未育 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】曾患肝脏疾病 <br /> 【D】低血压 <br /> 【E】慢性肾炎 <br />本题思路： <br />(2).为进一步确诊，最有诊断价值的辅助检查方法应 <br />是【score:2 分】 <br /> 【A】B 超检查 <br /> 【B】胸部 X 线...