中级主管护师外科护理学（外科围手术期、营养支持患者的护理）-试卷1

<br /> <br />中级主管护师外科护理学【外科围手术期、营养支持 <br />患者的护理】-试卷 1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A3 型题(总题数：1，score:4 分) <br />王某，男性，44 岁。急性化脓性阑尾炎，急诊行开 <br />腹阑尾切除术，术前检查各项指标均正常。 <br />【score:4 分】 <br />(1).手术结束后，手术器械的消毒灭菌方法应首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】环氧乙烷灭菌 <br /> 【B】2％戊二醛浸泡 <br /> 【C】压力蒸气灭菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】75％乙醇擦拭 <br /> 【E】3％过氧化氢浸泡 <br />本题思路：压力蒸气灭菌法是热力消毒灭菌中效果最 <br />好的一种方法。常用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物 <br />品如各类器械的灭菌。 <br />(2).灭菌后处理正确的是【score:2 分】 <br /> 【A】检查包装的完整性，若有破损应在 12 小时内 <br />立即使用 <br /> <br /> <br /> 【B】若灭菌包包布沾有液体，晾干后可正常使用 <br /> 【C】只需检查包外指示胶带变色情况 <br /> 【D】不得与未灭菌物品混放 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】若未经使用，夏天可保存 10 天，冬季 20 天 <br />本题思路：无菌包如有潮湿、破损均不可使用。有效 <br />期一般为 7 天。 <br />二、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) <br />A．120 ml／hB．80 ml／hC．100 ml／hD．40 ml／ <br />hE．60 ml／h【score:4 分】 <br />(1).全胃肠外营养(中心静脉)第 1 天的滴速是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).全胃肠外营养(中心静脉)第 2 天的滴速是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />三、 A1 型题(总题数：21，score:42 分) <br />1.护士小王是某手术的器械护士，手术前进行外科手 <br />消毒，下列做法正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】手消毒后，双手保持高过肘部，以背开门进 <br />入手术室 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】用灭菌刷蘸取 0．5％碘伏溶液，先刷前臂， <br />再刷手部 <br /> 【C】用同一灭菌刷按照上一步骤再刷手一次 <br /> 【D】以无菌巾擦干双手，先擦前臂，再擦手部 <br /> 【E】甲沟炎处涂 0．5％碘伏溶液，再进行洗手和 <br />手消毒 <br /> <br /> <br />本题思路：刷手法顺序为从指尖到肘上。每侧用一块 <br />无菌毛巾从指尖到肘部擦干，擦过肘部的毛巾不可再 <br />擦手部，以免污染。 <br />2.手术前患者最常见的护理诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】体液不足 <br /> 【B】焦虑或恐惧 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】体温过高 <br /> 【D】营养失调 <br /> 【E】潜在并发症 <br />本题思路：手术前患者最常见的护理诊断是焦虑或恐 <br />惧。 <br />3.导致手术野污染的途径，应除外以下哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】麻醉器械 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】手术器械用品 <br /> 【C】手术人员的手臂 <br /> 【D】患者手术区皮肤 <br /> 【E】感染病灶或空腔脏器内容物 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />4.术前用阿托品的作用是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】镇静镇痛 <br /> 【B】抑制呼吸道腺体分泌 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】减少麻醉药物的用量 <br /> 【D】对抗局麻药毒性 <br /> 【E】抑制交感神经兴奋 <br />本题思路：阿托品是抗胆碱能药，可阻断 M 胆碱能受 <br />体，抑制唾液腺、呼吸道腺体分泌。 <br />5.关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】患者没有体重下降则说明无营养不良 <br /> 【B】血清白蛋白≤25 g／L 说明为重度营养不 <br />良 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】氮平衡正常为正值 <br /> 【D】淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标 <br /> 【E】正常三头肌皮褶厚度男性大于女性 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />6.手术中无菌原则的叙述，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】不可在手术人员背后传递器械 <br /> 【B】手术台平面以下为污染区 <br /> 【C】术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再 <br />用 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】手套破损后立即更换 <br /> 【E】皮肤切开前及缝合之前均要用 70％乙醇消毒 <br />本题思路： <br />7.腹部手术后 3～4 日最常见的并发症有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】切口感染 【此项为本题正确答...