消化内科学练习试卷2

<br /> <br />消化内科学练习试卷 2 <br />(总分：90 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：45，score:90 分) <br />1.LES 主要作用是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】防止十二指肠内溶物反流人胃 <br /> 【B】帮助食管蠕动，使其顺利进入胃内 <br /> 【C】防止胃内容物反流人食管 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】使食物由胃体进入胃窦 <br /> 【E】防止咽部食物呛入气管 <br />本题思路： <br />2.女，30 岁，间断上腹痛 4 年，今日，腹痛变为胀 <br />痛，伴呕吐，量大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振 <br />水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃溃疡 <br /> 【B】肠系膜上动脉综合征 <br /> 【C】胃黏膜脱垂 <br /> <br /> <br /> 【D】消化性溃疡合并幽门梗阻 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】胃癌 <br />本题思路： <br />3.关于 Hp 感染，下列哪种说法不正确? <br />【score:2 分】 <br /> 【A】Hp 是Ⅰ类致癌因子 <br /> 【B】Hp 能引起急性糜烂性胃炎 <br /> 【C】Hp 阳性的低度恶性 MALT 淋巴瘤在根除 Hp <br />后，病变可消退 <br /> 【D】Hp 阳性的功能性消化不良患者，根除 Hp 后 <br />不一定症状改善 <br /> 【E】胃癌患者中 Hp 感染率最高 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路： <br />4.反流性食管炎的特异症状是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】反酸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】进食后腹痛 <br /> 【C】腹胀 <br /> <br /> <br /> 【D】以上都不是 <br /> 【E】饥饿时腹痛 <br />本题思路： <br />5.早期胃癌首选治疗措施为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】化疗 <br /> 【B】内镜下治疗 <br /> 【C】免疫治疗 <br /> 【D】手术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】放疗 <br />本题思路： <br />6.下列哪项不是肠结核的常见临床表现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血便 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】腹块 <br /> 【C】腹痛 <br /> 【D】低热 <br /> 【E】便秘 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.结核性腹膜炎最常见的并发症是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肠粘连 <br /> 【B】肠套叠 <br /> 【C】肠梗阻 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肠扭转 <br /> 【E】肠穿孔 <br />本题思路： <br />8.关于消化性溃疡，以下哪一个不正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】绝大多数病例病变位于胃和十二指肠 <br /> 【B】男性发病多于女性 <br /> 【C】全世界均多见 <br /> 【D】老年罕见 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】十二指肠溃疡较胃溃疡多见 <br />本题思路： <br />9.男，62 岁，10 年前诊断为慢性乙型肝炎，3 小时 <br />前突然呕鲜血约 1000ml 来院，既往有冠心病史 10 <br />年。查体：贫血貌，BP：90/60mmHg，P120 次/分， <br />肝肋下未触及，脾肋下 3cm。血红蛋白 60g/L，红细 <br /> <br /> <br />胞 2.6×1012/L，血小板 55 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血管升压素静脉滴注 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】内镜直视注射硬化剂 <br /> 【C】奥美拉唑静脉滴注 <br /> 【D】奥曲肽静脉滴注 <br /> 【E】食管静脉套扎术 <br />本题思路： <br />10.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速 <br />增加，脾增大，最大可能并发症是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝破裂 <br /> 【B】胃肠穿孔 <br /> 【C】肝肾综合征 <br /> 【D】原发性腹膜炎 <br /> 【E】门静脉血栓形成 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />11.女性，55 岁，反复发作胸骨后疼痛 2 年，伴反 <br />酸，烧心，间断反食，食管测压示 LES 压力＜ <br /> <br /> <br />6mmHg，该患者最可能的诊断 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】反流性食管炎 <br /> 【B】冠心病 <br /> 【C】十二指肠球部溃疡 <br /> 【D】胃食管反流病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】慢性胃炎 <br />本题思路： <br />12.提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】呕吐 <br /> 【B】恶心 <br /> 【C】腹痛 <br /> 【D】脂肪泻 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】腹胀 <br />本题思路： <br />13.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血吸虫病性肝纤维化 <br /> 【B】酒精性肝硬化 <br /> <br /> <br /> 【C】淤血性肝硬化 <br /> 【D】病毒性肝炎肝硬化 <br /> 【E】原发性胆汁性肝硬化 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />14.诊断肠易激综合征最关键的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大便次数增加 <br /> 【B】具有腹痛症状 <br /> 【...