消化内科学练习试卷16

<br /> <br />消化内科学练习试卷 16 <br />(总分：90 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：45，score:90 分) <br />1.胃癌最常见的转移途径是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃肠道播散 <br /> 【B】血清转移 <br /> 【C】直接蔓延 <br /> 【D】腹腔内种植 <br /> 【E】淋巴转移 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.患者 68 岁，肝区疼痛 1 个月，行为失常 2 天，查 <br />体肝大，质硬。磁共振波谱分析可发现该患者哪些有 <br />机渗透物质的含量变化 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胆碱、谷氨酰胺、肌酸 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】胆碱、苯乙醇胺、多巴胺(β 羟酪胺) <br /> 【C】苯乙醇胺、多巴胺(β 羟酪胺)、肌酸 <br /> 【D】β 羟酪胺、谷氨酰胺、多巴胺(β 羟酪胺) <br /> <br /> <br /> 【E】胆碱、苯乙醇胺、肌酸 <br />本题思路： <br />3.清除食管内容物的主要动力是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】LES(下食管括约肌)收缩 <br /> 【B】食管体部对食管内物体推进性蠕动 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【C】食管张力 <br /> 【D】食物的重力 <br /> 【E】吞咽动作 <br />本题思路： <br />4.在神经细胞冲动传导中属于抑制性递质的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】苯乙醇胺 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】谷氨酸 <br /> 【C】乙酰胆碱 <br /> 【D】多巴胺 <br /> 【E】门冬氨酸 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.下列有关结核性腹膜炎的说法，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】由牛结核分枝杆菌引起的慢性局限性腹膜感 <br />染 <br /> 【B】常伴有结核性脑膜炎 <br /> 【C】多由血行播散引起 <br /> 【D】女性多见，男女比例为 1:2 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】本病可见于任何年龄，以中老年多见 <br />本题思路： <br />6.上消化道出血是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】幽门以上出血 <br /> 【B】回盲部以上出血 <br /> 【C】贲门以上出血 <br /> 【D】空回肠交界处以上出血 <br /> 【E】Treitz 韧带以上出血 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.女，50 岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗两周 <br />后，体温 38～39℃，左上腹部压痛，能触及包块。 <br />可能性最大的情况是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】急性胰腺炎合并假性囊肿 <br /> 【B】急性胰腺炎迁延不愈 <br /> 【C】急性胰腺炎并发脓肿 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】急性胰腺炎合并局部腹膜炎 <br /> 【E】急性胰腺炎合并急性胆囊炎 <br />本题思路： <br />8.一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪 <br />项最支持其存在门脉高压症 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝大 <br /> 【B】脾大 <br /> 【C】食管下段静脉曲张 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】腹水 <br /> 【E】痔核 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />9.常伴皮肤瘙痒的肝硬化是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大结节性肝硬化 <br /> 【B】日本血吸虫性肝硬化 <br /> 【C】原发性胆汁性肝硬化 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】淤血性肝硬化 <br /> 【E】小结节性肝硬化 <br />本题思路： <br />10.下列哪一种反流不会产生食管黏膜损害 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胰酶 <br /> 【B】非结合胆酸 <br /> 【C】胃黏液 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胃蛋白酶 <br /> 【E】胃酸 <br />本题思路： <br />11.女性，50 岁，8 小时前进食涮羊肉，餐后 3 小时 <br />上腹部疼痛，呕吐 3 次。检查：血压 70/40mmHg，心 <br /> <br /> <br />率 120 次/分，上腹部压痛，肌紧张，血淀粉酶 <br />1000U(酶法)。最可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心肌梗死 <br /> 【B】急性重症胰腺炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】急性轻型胰腺炎 <br /> 【D】化脓性胆管炎 <br /> 【E】消化性溃疡前壁穿孔 <br />本题思路： <br />12.对鉴别上下消化道出血有帮助的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】核磁共振 <br /> 【B】腹部超声 <br /> 【C】消化内镜 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】钡餐造影 <br /> 【E】腹部 CT <br />本题思路： <br />13.女性，53 岁，胃溃疡 10 年。近 5 个月上腹痛变 <br />为无规律，恶心、腹胀、食欲减退，钡餐造影检查： <br />胃窦部可见 3.5cm×3.8cm 龛影，边缘不齐。便潜血 <br /> <br /> <br />多次阳性。本例可能是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃溃疡合并幽门梗阻 <br /> 【B】胃溃疡合并胃息肉 <br /> 【C】胃溃疡合并慢性胃炎 <br /> 【D】胃溃疡癌变 【...