内科护理学练习试卷12

<br /> <br />内科护理学练习试卷 12 <br />(总分：36 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：18，score:36 分) <br />1.导致上消化道大出血最常见的疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】萎缩性胃炎 <br /> 【B】胃癌 <br /> 【C】消化性溃疡 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胆道结石 <br /> 【E】食管癌 <br />本题思路：上消化道出血的最常见病因是消化性溃 <br />疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃 <br />癌。 <br />2.在我国，肝硬化的主要病因为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血吸虫病 <br /> 【B】病毒性肝炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】黄曲霉毒素 <br /> 【D】酗酒 <br /> 【E】胃癌 <br /> <br /> <br />本题思路：引起肝硬化的病因很多，在我国以病毒性 <br />肝炎所致的肝硬化为主，国外以酒精中毒多见。 <br />3.慢性胃窦炎的主要病因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】幽门螺杆菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】不规律饮食 <br /> 【C】长期饮酒 <br /> 【D】刺激性饮食 <br /> 【E】胃酸分泌增多 <br />本题思路：慢性胃窦炎绝大多数由 Hp 感染引起。 <br />4.血淀粉酶显著增高见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胰腺炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肠结核 <br /> 【C】肝性脑病 <br /> 【D】肝炎 <br /> 【E】心肌梗死 <br />本题思路：淀粉酶升高见于胰腺疾病。 <br /> <br /> <br />5.某患者，进行性肝大，质硬，表面凹凸不平，呈结 <br />节状，边缘不规则，有触痛，应考虑是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝血管瘤 <br /> 【B】肝炎 <br /> 【C】肝硬化 <br /> 【D】肝包虫病 <br /> 【E】肝癌 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：肝呈进行性肿大，质地坚硬，表面及边缘 <br />不规则，有大小不等的结节或巨块，常有不同程度的 <br />压痛为肝癌的典型体征。 <br />6.腹水患者，腹壁静脉曲张，检查：脐以上血管血流 <br />向上，脐以下血管血流向下，诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】右心衰竭 <br /> 【B】肝炎 <br /> 【C】幽门梗阻 <br /> 【D】肝硬化 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】胆囊炎 <br /> <br /> <br />本题思路：当门静脉高压时，静脉曲张以脐为中心， <br />曲张静脉的血流方向与正常相同即脐以上的腹壁静脉 <br />血流方向向上，脐以下的腹壁静脉血流方向向下，故 <br />该患者应为肝硬化导致的门静脉高压所致。 <br />7.肝硬化病人突然发生大量呕血及黑粪应考虑并发 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脾功能亢进 <br /> 【B】上消化道出血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】贲门黏膜撕裂综合征 <br /> 【D】溃疡病穿孔 <br /> 【E】急性胰腺炎 <br />本题思路：肝硬化病人易患食管下段和胃底静脉曲 <br />张，常因门静脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损 <br />伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高引起曲张静脉 <br />破裂而出现上消化道出血症状，如突发大量呕血、黑 <br />粪，严重时可出现休克。 <br />8.酒精性肝硬化的病理机制是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】引起肝门静脉扩张 <br /> 【B】直接损伤肝细胞 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】干扰酶的合成 <br /> 【D】收缩肝内血管 <br /> 【E】阻碍胆汁分泌 <br />本题思路：主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性 <br />作用所致。 <br />9.可导致消化性溃疡的病原菌是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】衣原体 <br /> 【B】链球菌 <br /> 【C】冠状病毒 <br /> 【D】支原体 <br /> 【E】幽门螺杆菌 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：消化性溃疡的发生与 Hp 感染有关。 <br />10.下面属于肝癌患者首发症状是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹水 <br /> 【B】恶心呕吐 <br /> 【C】肝区疼痛 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】黄疸 <br /> 【E】腹壁静脉曲张 <br /> <br /> <br />本题思路：肝癌的临床表现最常见的有肝区疼痛，半 <br />数以上病人以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛 <br />或胀痛，夜间或劳累后加重，癌肿累及膈肌时有右肩 <br />背部牵涉痛。 <br />11.某肝硬化病人，某天参加晚宴后突然大量呕血， <br />因抢救不及时而死亡。其出血原因可能是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】溃疡急性穿孔 <br /> 【B】胃应激性溃疡 <br /> 【C】食管及胃底静脉破裂 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】食管破裂 <br /> 【E】溃疡癌变 <br />本题思路：肝硬化病人易患食管下段和胃底静脉曲 <br />张，常因门静脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损 <br />伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高引起曲张静脉 <br />破...