中级主管护师专业实践能力（社区护理学）-试卷1

<br /> <br />中级主管护师专业实践能力【社区护理学】-试卷 1 <br />(总分：74 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：24，score:48 分) <br />1.进行结肠造瘘灌洗时，灌洗液温度应为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】4℃ <br /> 【B】28～32℃ <br /> 【C】39～41℃ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】45～50℃ <br /> 【E】50～60℃ <br />本题思路： <br />2.进行结肠造瘘灌洗时，操作错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】灌洗液温度为 39～41℃ <br /> 【B】液面至造口处高度&lt;30cm 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】将锥状头放入造口处约 5cm <br /> 【D】患者诉疼痛时应暂停，轻轻按摩腹部 <br /> 【E】待液体在肠道内保留 5 分钟后，抽出锥状头 <br />本题思路：液面至造口处高度为 45～60cm <br /> <br /> <br />3.更换造口袋时，操作错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】患者取半坐位或坐位 <br /> 【B】取下造口袋，放入污物桶中 <br /> 【C】由内向外擦拭造口处及周围皮肤 <br /> 【D】造口袋洞的尺寸应与造口直径相等 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【E】撕去贴纸，将造口袋贴好并轻压贴紧 <br />本题思路：造口袋洞应大于造口直径约 3mm，预防造 <br />口处受摩擦造成损伤。 <br />4.患者李某，女性，69 岁，患高血压病 8 年，近 3 <br />个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续 3～5 分钟， <br />经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘 <br />油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一 <br />项是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压 <br /> 【B】该药应舌下含服，不可吞服或嚼服 <br /> 【C】该药可扩张外周血管，减轻心脏负担 <br /> <br /> <br /> 【D】一旦出现不良反应，需立即停药不可再服 <br />用 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性 <br />头疼等 <br />本题思路：硝酸甘油可明显扩张周围血管，具有一定 <br />的降压作用，因此个别人在用药后可出现眩晕、摇晃 <br />等体位性低血压症状；还可引起头痛，常呈搏动性跳 <br />痛；皮肤潮红，以头面部最为明显；由于反射性心动 <br />过速所致的心慌等副作用。为了防止上述副作用，因 <br />此舌下含服宜从小剂量(0．3mg)开始，尽量采取坐卧 <br />位，以避免和减轻副作用。头痛一般在连续用药过程 <br />中能自行消失，严重时应减少用量；出现头晕时让患 <br />者应立即采取脚高头低卧位，去枕仰卧，以利静脉回 <br />流增加心脑供血，只要平卧数分钟即可恢复正常。而 <br />不是一出现不良反应，就立即停药不再服用。 <br />5.患者李某，男性，48 岁，血压 160／100mmHg，确 <br />诊为 2 级高血压，社区护士为其进行有关饮食的指 <br />导，下列不妥的一项是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多进食高纤维食品 <br /> <br /> <br /> 【B】避免食用含盐高的食品 <br /> 【C】避免进食含钾丰富的食物 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】注意钙质的补充 <br /> 【E】多进食富含维生素 C 的食品 <br />本题思路：在饮食方面，高血压患者要多吃高纤维食 <br />品；每天的盐摄入量不宜过多，避免食用含盐高的食 <br />品；同时，脂肪的摄入量应有一定限制；专家建议高 <br />血压患者应多进食含钾丰富的食物，有研究报道人所 <br />进食物中钾的含量每增加 1mg，则血压就可下降 1 个 <br />百分点；高血压患者还应注意钙质的补充和多进食富 <br />含维生素 C 的食品。 <br />6.社区护士指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸 <br />时，吸气与呼气时间之比为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】1：1 <br /> 【B】1：1．5 <br /> 【C】1：2 或 1：3 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】2：1 或 3：1 <br /> 【E】1．5：1 <br /> <br /> <br />本题思路：指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸 <br />时，应使胸廓保持最小的活动度，吸气与呼气时间之 <br />比为 1：2 或 1：3。 <br />7.社区护士指导慢性阻塞性肺疾病患者在长期家庭氧 <br />疗时，合适的氧流量是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】1～2L／min 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】3&mdash;4L／min <br /> 【C】5～6L／min <br /> 【D】7～8L／min <br /> 【E】9～10L／min <br />本题思路：长期家庭氧疗可提高患者的生活质量、延 <br />长寿命，一般采用鼻导管持续低流量吸氧，氧流量为 <br />1～2L／min(氧浓度为 25％～29％)，吸氧时间应在 <br />每日 15 小时以上。 <br />8.患者郭某，女性，72 岁，确诊为老...