中级主管护师基础知识（儿科护理学）-试卷2

<br /> <br />中级主管护师基础知识【儿科护理学】-试卷 2 <br />(总分：66 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：25，score:50 分) <br />1.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】疝块的形状 <br /> 【B】疝块的位置 <br /> 【C】是否容易发生嵌顿 <br /> 【D】发生的年龄 <br /> 【E】回纳疝块后压深环，增加腹压是否脱 <br />出 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：斜疝的临床表现与鉴别：①斜疝以儿童、 <br />青壮年多见，经腹股沟管突出，呈椭圆形或梨形，回 <br />纳疝块并压住内环后疝块不再突出，透光试验不透 <br />光，嵌顿时易发生肠梗阻表现。②直疝多见于老年男 <br />性，疝块经腹股沟三角突出，呈半球形，基底较宽， <br />回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透 <br />光，不易嵌顿。检查时，在还纳疝内容物后压迫深 <br />环，观察疝内容物是否再突出是区别斜疝和直疝的重 <br />要依据。 <br /> <br /> <br />2.发生腹部切口疝最主要的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹壁肌被切断 <br /> 【B】缝线滑脱 <br /> 【C】切口感染 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】切口过长 <br /> 【E】缝合时强行拉拢创缘 <br />本题思路：腹部手术时，腹壁肌及筋膜、鞘膜等组织 <br />均被切断，愈合的瘢痕组织较正常组织的弹性差，对 <br />腹内压力的承受力减退；还有各种原因所致的切口愈 <br />合不良和切口感染。其中切口感染是最主要的因素。 <br />3.导致继发性腹膜炎的最常见致病菌是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】厌氧菌 <br /> 【B】大肠杆菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肺炎双球菌 <br /> 【D】溶血性链球菌 <br /> 【E】多种细菌的混合感染 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />4.患者，男性，40 岁。因急性腹膜炎入院，手术治 <br />疗后 1 周，体温升高至 38．2℃，伴腹泻、里急后 <br />重，最有意义的检查是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】CT 检查 <br /> 【B】腹部 X 线平片 <br /> 【C】大便常规化验 <br /> 【D】腹腔穿刺术 <br /> 【E】直肠指检 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：根据患者临床特点，考虑盆腔脓肿形成， <br />直肠指检是简单而有效的检查。 <br />5.腹腔内实质性脏器破裂最有价值的辅助检查是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】B 超 <br /> 【B】腹部 X 线摄片 <br /> 【C】CT／MRI <br /> 【D】腹腔穿刺 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】血、尿淀粉酶 <br /> <br /> <br />本题思路：对于诊断不明确的急腹症患者可采用腹腔 <br />穿刺以明确诊断。若腹腔穿刺抽出不凝血，多提示腹 <br />腔内脏出血，对腹腔实质性脏器破裂诊断最有价值。 <br />6.胃内主要分泌胃蛋白酶的细胞是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】主细胞 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】壁细胞 <br /> 【C】黏液细胞 <br /> 【D】G 细胞 <br /> 【E】嗜银细胞 <br />本题思路：该题备选答案是胃黏膜层的主要细胞构 <br />成。胃黏膜层有丰富的腺体，由功能不同的细胞组 <br />成：①主细胞：分泌胃蛋白酶和凝乳酶原。②壁细 <br />胞：分泌盐酸和抗贫血因子。③黏液细胞：分泌碱性 <br />黏液，有保护黏膜，对抗胃酸腐蚀的作用。胃底和胃 <br />体腺由主细胞、壁细胞和黏液细胞组成，而胃窦只含 <br />黏液细胞。④胃窦部腺体有 G 细胞，分泌促胃液素。 <br />⑤胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。考生应熟悉胃黏 <br />膜层的细胞构成和功能。本题正确答案是 A。 <br /> <br /> <br />7.胃十二指肠溃疡多见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】男性青壮年 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】男性老年 <br /> 【C】女性青壮年 <br /> 【D】女性老年 <br /> 【E】男性中老年 <br />本题思路： <br />8.胃癌的常见转移途径是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】直接蔓延 <br /> 【B】淋巴转移 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】血行转移 <br /> 【D】腹腔种植 <br /> 【E】直接转移 <br />本题思路：淋巴转移是胃癌的常见转移途径，发生较 <br />早，晚期最常见的是血行转移，其他如肺、脑、肾、 <br />骨处。故本题答案选择 B。 <br />9.属于特殊类型胃癌的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】乳头状腺癌 <br /> 【B】管状腺癌 <br /> 【C】黏液腺癌 <br /> 【D】腺鳞癌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】印戒细胞癌 <br />本题思路： <br />10.诊断早期胃癌的有效方法为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】纤维胃镜 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】X 线 <br /> 【C】腹部 B 超 <br /> 【D】腹部...