中级主管护师内科护理学（内分泌代谢性、风湿性疾病患者的护理）-试卷1

<br /> <br />中级主管护师内科护理学【内分泌代谢性、风湿性疾 <br />病患者的护理】-试卷 1 <br />(总分：52 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A3 型题(总题数：2，score:14 分) <br />患者，女性，35 岁。因重度甲状腺功能亢进症(甲 <br />亢)入院，择期手术治疗。在术前准备期间，患者害 <br />怕手术，焦虑不安。【score:6 分】 <br />(1).下列哪项不是甲状腺功能亢进症的护理诊断 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】焦虑 <br /> 【B】活动无耐力 <br /> 【C】自我形象紊乱 <br /> 【D】营养失调：高于机体需要量 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】潜在并发症：甲状腺危象 <br />本题思路：甲亢的护理诊断： ①焦虑； ②活动无耐 <br />力； ③营养失调：低于机体需要量； ④自我形象紊 <br />乱； ⑤潜在并发症：甲状腺危象。 <br />(2).稳定患者情绪，解除焦虑的护理措施中哪项不妥 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】酌情给予镇静剂 <br /> 【B】不回答有关手术的询问 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】不安排与重症患者同住一室 <br /> 【D】避免刺激性语言 <br /> 【E】介绍其与治疗成功的患者交谈 <br />本题思路： <br />(3).为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供，术 <br />前常用下列哪种药物【score:2 分】 <br /> 【A】普萘洛尔 <br /> 【B】苯巴比妥 <br /> 【C】甲状腺素 <br /> 【D】复方碘化钾 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】硫氧嘧啶 <br />本题思路：典剂能抑制甲状腺激素的释放，同时减少 <br />甲状腺血流量，使腺体缩小，有利于减少术中、术后 <br />出血。 <br />宋女士，20 岁，腕、踝关节疼痛及脱发 1 年，今晨 <br />海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：发 <br /> <br /> <br />稀疏，面颊及颈部均有不规则的圆形红斑，口腔溃 <br />疡。化验：血中查出狼疮细胞。【score:8 分】 <br />(1).如果从血中查出抗 Sm 抗体阳性，应考虑以何种 <br />诊断【score:2 分】 <br /> 【A】急性风湿病 <br /> 【B】SLE 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】类风湿关节炎 <br /> 【D】脂溢性皮炎 <br /> 【E】痛风 <br />本题思路： <br />(2).如脱发加重，以下哪项护理不妥【score:2 分】 <br /> 【A】温水洗发 <br /> 【B】每周洗发两次 <br /> 【C】边洗边按摩 <br /> 【D】梅花针刺头皮 <br /> 【E】烫发可使毛发增生 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />(3).患者出院后健康指导以下哪项不妥【score:2 <br />分】 <br /> <br /> <br /> 【A】介绍本病的基础知识 <br /> 【B】告知有关药物知识 <br /> 【C】病情缓解亦不能怀孕 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】避免日晒、过累 <br /> 【E】保持乐观情绪 <br />本题思路：育龄期女性最好避孕；若病情稳定而且肾 <br />功能正常，可在医生的指导下怀孕。 <br />(4).若面部红斑加重，护士对其进行健康教育时以下 <br />内容不妥的是【score:2 分】 <br /> 【A】多晒日光浴 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】外出时手撑遮阳伞 <br /> 【C】避免搔抓 <br /> 【D】温水洗脸 <br /> 【E】禁用化妆品 <br />本题思路： <br />二、 A1 型题(总题数：19，score:38 分) <br />1.甲状腺功能亢进症良性突眼的表现为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】视物模糊 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】双侧对称 <br /> 【C】伴角膜炎 <br /> 【D】畏光、流泪 <br /> 【E】常有灼痛 <br />本题思路： <br />2.停用抗甲状腺药物的指征是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血粒细胞缺乏 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】突眼加剧 <br /> 【C】牙龈肿胀 <br /> 【D】甲状腺肿大加重 <br /> 【E】出现胃肠道症状 <br />本题思路：甲状腺药物的主要不良反应为粒细胞减 <br />少，在用药的过程中注意定期复查白细胞计数及分 <br />类。开始每周复查一次，药物减量后每 2～4 周复查 <br />一次，如果白细胞总数低于 4×10 9 ／L 时，应注意 <br />观察有无感染征象(如发热、咽痛等)遵医嘱服用升白 <br />细胞药。如果白细胞总数低于 3×10 9 ／L 或中性粒 <br />细胞低于 1．5×10 9 ／L 时，应通知医生考虑停 <br />药。 <br /> <br /> <br />3.甲亢患者循环系统临床表现的描述正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脉搏慢而弱 <br /> 【B】休息时脉率大于 100 次／分 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】心搏出量减少 <br /> 【D】周围血管收缩，脉压减小 <br /> 【E】第一心音减弱 <br />本题思路： <br />4.在甲状腺功能减退症的药物护理中，服用甲状腺激 <br />素正确的...