【医学考试】主管护师模拟题2018年(25)

<br /> <br />主管护师模拟题 2018 年(25) <br />(总分：100.02，做题时间：90 分钟) <br />一、A3/A4 型题 (总题数：2，score:12 分) <br />患者，男，59 岁，身高 170cm，体重 85kg，患高血 <br />压病 10 余年，未规律服用降压药，血压波动在 <br />160～140/100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛 <br />明显时服药，症状消失后停药，吸烟 40 年，每日 20 <br />支，饮酒 20 年，每日 2 两，近日由于工作劳累，情 <br />绪紧张，突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发 <br />作性心前区疼痛。急诊检查：BP 260/120mmHg，心率 <br />84 次/分，住院治疗 5 天后症状消失，血压降至 <br />130～140/85～90mmHg。【score:6 分】 <br />(1).该患者目前可能的诊断为【score:1.50】 <br /> 【A】恶性高血压 <br /> 【B】高血压危象 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】高血压脑病 <br /> 【D】高血压心脏病 <br /> 【E】心绞痛 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(2).针对该患者的非药物治疗措施不包括 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】减轻体重 <br /> 【B】戒烟 <br /> 【C】限制饮酒 <br /> 【D】坚持规律服药 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】劳逸结合，保持心理平衡 <br />本题思路： <br />(3).责任护士给病人讲述的服用降压药的注意事项哪 <br />项不妥 <br />A．联合用药可增强疗效，减少不良反应 <br />B．应遵医嘱用药，不可自行增减药量 <br />C．发现血压超过正常范围，应使血压迅速降至正常 <br />D．卧位服药，以防止发生体位性低血压 <br />E。服药期间应自我监测血压情况【score:1.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(4).患者住院期间眼底检查报告视网膜动脉狭窄，提 <br />示患者目前高血压严重程度为【score:1.50】 <br /> 【A】Ⅰ级 <br /> 【B】Ⅱ级 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】Ⅲ级 <br /> 【D】Ⅳ级 <br /> 【E】Ⅴ级 <br />本题思路： <br />患者，女，46 岁，风心病二尖瓣狭窄 10 余年，近 1 <br />周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日 <br />来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日 <br />夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体： <br />P 68 次/分，HR 98 次/分，BP 105/75mmHg，R 18 次 <br />/分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、 <br />不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。【score:6 <br />分】 <br />(1).明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】X 线检查 <br /> <br /> <br /> 【B】心电图 <br /> 【C】超声心动图检查 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】介入检查 <br /> 【E】主动脉造影 <br />本题思路： <br />(2).入院后超声心动图检查二尖瓣瓣口面积为 1.0cm <br />2 ，该患者二尖瓣狭窄的程度是【score:1.50】 <br /> 【A】正常下限 <br /> 【B】轻度狭窄 <br /> 【C】轻中度狭窄 <br /> 【D】中度狭窄 <br /> 【E】重度狭窄 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(3).为明确患者左房是否存在附壁血栓应采取的检查 <br />是【score:1.50】 <br /> 【A】二维超声心动图 <br /> 【B】食管超声 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】彩色多普勒血流显像 <br /> 【D】M 型超声心动图 <br /> 【E】放射性核素心室造影 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(4).若病人左房内有巨大附壁血栓，护士给予的护理 <br />措施不妥的是【score:1.50】 <br /> 【A】监测生命体征 <br /> 【B】评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、 <br />尿少等症状 <br /> 【C】检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心 <br />力衰竭体征 <br /> 【D】应鼓励并协助病人翻身，活动下肢，防止下 <br />肢深静脉血栓形成 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮 <br />食 <br />本题思路： <br />二、B 型题 (总题数：13，score:88 分) <br />• 【A】乏力、腹胀、心悸、心电图出现 U 波增高 <br />• 【B】乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡 <br />• 【C】较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可 <br />缓解 <br /> <br /> <br />• 【D】脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性 <br />意识丧失 <br />• 【E】食欲下降、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢 <br />可凹性水肿 <br />【score:4.50】 <br />(1).心源性呼吸困难最早出现的临床表现是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路...