初级(师)考试初级护师-4-(4)1

<br /> <br />初级(师)考试初级护师-4-(4)1 <br />(总分：57 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：34，score:34 分) <br />1.女性，54 岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防起 <br />胰腺炎再次发作的最有意义的措施是 <br />A．注意饮食卫生 <br />B．服用抗生素 <br />C．经常服用消化酶 <br />D．治疗胆道疾病 <br />E．控制血糖 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 该病人的胰腺炎的原因是胆道疾 <br />病，故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾 <br />病。 <br />2.女，40 岁，胆道手术后，T 管引流 2 周，拔管前先 <br />试行夹管 1～2 天，夹管期间应注意观察的内容是 <br />A．饮食、睡眠 <br />B．腹痛、发热、黄疸 <br />C．大便的颜色 <br />D．引流口有无渗液 <br />E．神志、血压和脉搏 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 拔管前先试行夹管试验，应着重 <br />观察有无胆总管梗阻、胆汁排出受阻表现，若有梗 <br />阻，病人可出现腹痛、发热、黄疸。 <br />3.有关破膜的处理，错误的是 <br />A．破膜后即听胎心音 <br />B．记录破膜时间 <br />C．观察羊水性质 <br />D．胎头高浮者，须抬高床尾 <br />E．破膜超过 24 小时，才需给予抗生素 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 破膜后应立即听胎心音并及时记 <br />录破膜时间，注意羊水性质、颜色和量。破膜后抬头 <br />尚未入盆或臀位者，应嘱产妇绝对卧床休息，给予抬 <br /> <br /> <br />高床尾，以预防脐带脱垂，破膜超过 12 小时，遵医 <br />嘱给予抗生素预防感染。 <br />4.产褥期异常的临床表现是 <br />A．产后 12 小时体温 37.8℃ <br />B．产后 3 天下腹阵痛，有时需服止痛药 <br />C．产后 4 天，双侧乳房胀痛明显 <br />D．产后 4 天，仞为血性恶露 <br />E．产后 15 天，宫底于耻上一指可及 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 产褥期妇女体温在产后 24 小时 <br />内，可略升高，一般不超过 38℃；产后 1～2 天因宫 <br />缩引起下腹部阵发性疼痛，持续 2～3 天后小时；产 <br />后哺乳延迟或未及时排空乳房，产妇可有乳房胀痛 <br /> <br /> <br />感，产后 2 周内，恶露量多，色鲜红，称血性恶露； <br />在产后 10 天时，子宫复旧，已下降进入骨盆腔，耻 <br />骨联合上缘扪不到宫底。 <br />5.关于妊娠合并心脏兵患者的分娩期处理，下列不正 <br />确的是 <br />A．不要热闹感产妇屏气用力 <br />B．使用抗生素预防感染 <br />C．产后出血时，立即静脉注射麦角新碱 <br />D．严密观察产妇的生命体征 <br />E．产程进展不顺利时，立即采用刮宫产术终止妊娠 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 妊娠合并心脏病产妇分娩时应尽 <br />量缩短第二产程，避免屏气用力，以免腹压增加后引 <br /> <br /> <br />起回心血量的增多，加重心脏负担，产后注意检测生 <br />命体征变化，使用抗声素预防感染，若经引导分娩进 <br />展不顺利，采取剖宫产尽快结束分娩，但是禁用麦角 <br />新碱，因为麦角新碱可以增加静脉压，在肺静脉压较 <br />高时，容易诱发心衰。 <br />6.完全性子宫破裂者典型的临床表现是 <br />A．产程中出现肉眼血尿 <br />B．子宫出现病理性收缩环 <br />C．产妇喊叫腹痛难忍 <br />D．子宫缩小，腹壁下清楚扪及胎体 <br />E．胎动消失伴阴道大量流血 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 完全性子宫破裂者，可在腹壁下 <br />清楚扪及胎体，其旁有缩小的子宫。 <br />7.下列不是卵巢肿瘤并发症的是 <br />A．肿瘤破裂 <br />B．盆腔感染 <br />C．蒂扭转 <br />D．恶性变 <br />E．与周围组织相连 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 成熟性囊性畸胎最易发生蒂扭 <br />转，可突发一侧下腹剧痛，恶心呕吐，妇检：肿瘤张 <br />力大，瘤蒂张力大，瘤蒂有压痛。破裂不仅是良...