基础护理学-试卷1-1

<br /> <br />基础护理学-试卷 1-1 <br />(总分：56 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：28，score:56 分) <br />1.有关&ldquo;护理程序&rdquo;概念的解释哪项不妥 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】是指导护士工作及解决问题的工作方法 <br /> 【B】其目标是增进或恢复服务对象的健康 <br /> 【C】是以系统论为理论框架 <br /> 【D】是有计划、有决策与反馈功能的过程 <br /> 【E】是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组 <br />成 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：护理程序的概念中描述，护理程序分为五 <br />个步骤：护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评 <br />价。 <br />2.组成护理程序框架的理论是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】人的基本需要论 <br /> 【B】系统论 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】方法论 <br /> 【D】信息交流论 <br /> <br /> <br /> 【E】解决问题论 <br />本题思路：一般系统论是护理学的基本理论基础，对 <br />护理实践具有重要的指导作用，它是护理程序的理论 <br />框架。 <br />3.属于护理程序评估阶段的内容是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】收集分析资料 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】确定预期目标 <br /> 【C】制定护理计划 <br /> 【D】实施护理措施 <br /> 【E】评价护理效果 <br />本题思路：评估是护士有目的、有计划、系统地收集 <br />护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。 <br />4.下列收集的资料哪项属于客观资料 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】我头痛 <br /> 【B】咽部充血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】感到头晕 <br /> 【D】睡眠不好，多梦 <br /> 【E】感到恶心 <br /> <br /> <br />本题思路：客观资料是指护士通过望、触、叩、听、 <br />嗅等方法或借助医疗仪器检查而获得有关患者的症状 <br />和体征，如发绀、呼吸困难、心律失常等。A、C、 <br />D、E 属于主观资料。 <br />5.护理评估的根本目的是下列哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】改善护理关系 <br /> 【B】了解患者病情变化 <br /> 【C】体现患者的基本素质 <br /> 【D】找出要解决的护理问题 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】培养护士敏锐的观察能力 <br />本题思路： <br />6.陆先生，72 岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予 <br />患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉患肢疼痛， <br />评估患者后，护士应首先解决的健康问题是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】躯体移动障碍 <br /> 【B】焦虑 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】生活自理缺陷 <br /> <br /> <br /> 【D】疼痛 <br /> 【E】有皮肤完整性受损的危险 <br />本题思路：A、C、D、E 都不属于首优问题。 <br />7.属于护理程序计划阶段内容的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】分析资料 <br /> 【B】提出护理诊断 <br /> 【C】确定护理目标 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】实施护理措施 <br /> 【E】评价患者反应 <br />本题思路：A 属于护理评估。B 属于护理诊断，D 属 <br />于实施阶段内容，E 属于评价阶段内容。 <br />8.对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】体格检查 <br /> 【B】交谈和观察 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】心理社会测试 <br /> 【D】阅读相关资料 <br /> 【E】使用疼痛评估工具 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9.收集患者资料的主要来源是下列哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】参考资料与文献 <br /> 【B】患者的家属 <br /> 【C】患者 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】患者的主治医师 <br /> 【E】其他相关的医务人员 <br />本题思路：患者是资料的主要来源。 <br />10.下列哪项是护理诊断 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】冠心病 <br /> 【B】糖尿病 <br /> 【C】高血压 <br /> 【D】胸痛：与心肌缺血有关 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】营养不良 <br />本题思路：A、B、C 都属于医疗诊断，E 属于相关因 <br />素。 <br />11.属于主观方面的健康资料是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】血压 16.3／10.6kPa <br /> 【B】头昏脑涨 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】骶尾部皮肤破损 1cm×2cm <br /> 【D】膝关节红肿、压痛 <br /> 【E】肌张力三级 <br />本题思路：主观资料是指患者的主诉，如疼痛、麻木 <br />等，A、C、D、E 属于客观资料。 <br />12.张先生，72 岁，昏迷。评估确认患者存在以下护 <br />理问题，你认为优先应解决的问题是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】便秘 <br /> 【B】语言沟通障碍 <br /> 【C】清理呼吸道无效 【此项...