基础护理学-试卷9-1

<br /> <br />基础护理学-试卷 9-1 <br />(总分：64 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A3 型题(总题数：1，score:4 分) <br />张女士，43 岁，膀胱肿瘤手术，术后留置导尿管。 <br />术后第 3 日患者尿液有氨臭味。【score:4 分】 <br />(1).张女士可能发生的情况是【score:2 分】 <br /> 【A】尿毒症 <br /> 【B】酮症酸中毒 <br /> 【C】膀胱手术部位出血 <br /> 【D】膀胱炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】膀胱组织坏死 <br />本题思路： <br />(2).针对上述情况，采取的主要护理措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】建议医师使用抗生素 <br /> 【B】立即拔出导尿管 <br /> 【C】建议医师再次手术 <br /> 【D】膀胱冲洗 <br /> 【E】指导患者多饮水 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：嘱患者多饮水，促进排尿，达到自然冲洗 <br />尿路的目的。 <br />二、 A3 型题(总题数：2，score:12 分) <br />吴小姐，19 岁。习惯性便秘，因卵巢肿瘤住院择期 <br />手术。【score:6 分】 <br />(1).对其进行预防便秘知识宣教，不妥的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】养成按时排便的习惯 <br /> 【B】选择膳食纤维丰富的饮食 <br /> 【C】适当运动 <br /> 【D】定时使用简易通便法 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】保持精神愉快 <br />本题思路： <br />(2).术前为其留置导尿管的目的是【score:2 分】 <br /> 【A】收集尿培养标本 <br /> 【B】保持术后会阴清洁干燥 <br /> 【C】保持膀胱空虚，避免手术中误伤 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】及时排除尿液减轻患者痛苦 <br /> <br /> <br /> 【E】减轻手术切口张力，利于愈合 <br />本题思路： <br />(3).术后患者发生了严重便秘，护士给予灌肠护理， <br />记录单上&ldquo;0／2E&rdquo;，说明患者是【score:2 分】 <br /> 【A】灌肠后排便 2 次 <br /> 【B】灌肠前排便 2 次 <br /> 【C】灌肠 2 次患者不配合 <br /> 【D】灌肠 2 次未排便 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】2 次灌肠操作失败 <br />本题思路： <br />朱先生，68 岁，前列腺增生摘除术后，医嘱：膀胱 <br />冲洗。【score:6 分】 <br />(1).应选择的冲洗液为【score:2 分】 <br /> 【A】0.02％呋喃西林 <br /> 【B】3％硼酸溶液 <br /> 【C】0.1％新霉素 <br /> 【D】0.05％氯己定(洗必泰) <br /> 【E】生理盐水 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(2).密闭式膀胱冲洗操作，不妥当的一项是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】在无菌操作下备好冲洗液及装置 <br /> 【B】分离并消毒导尿管及引流袋引流管的接头 <br /> 【C】每次滴入溶液 400-500ml 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】每日需冲洗 3-4 次 <br /> 【E】冲洗管和引流管 24 小时更换一次 <br />本题思路： <br />(3).膀胱冲洗的目的是【score:2 分】 <br /> 【A】防出血 <br /> 【B】防感染 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】防中毒 <br /> 【D】防手术部位粘连 <br /> 【E】防少尿 <br />本题思路： <br />三、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) <br />A、洗肉水样 B、深黄色振荡后泡沫呈黄色尿 C、酱 <br />油色尿 D、白色乳糜尿 E、淡黄色透明尿液 <br />【score:4 分】 <br /> <br /> <br />(1).尿中含有红细胞【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).尿中含有血红蛋白【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />四、 A2 型题(总题数：22，score:44 分) <br />1.患儿，10 个月，阵发性哭闹，被诊断为&ldquo;肠套 <br />叠&rdquo;，大便的颜色为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】果酱样 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】柏油样 <br /> <br /> <br /> 【C】陶土样 <br /> 【D】淡黄色 <br /> 【E】黄褐色 <br />本题思路： <br />2.对排便异常的描述正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胆道完全梗阻的患者，粪便呈暗黑色 <br /> 【B】肠套叠患者可有果酱样便 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】痢疾患者为墨绿色便 <br /> 【D】痔疮患者排暗红色便 <br /> 【E】上消化道出血患者粪便表面鲜红 <br />本题思路： <br />3.根据病变部位的特点，慢性痢疾患者行保留灌肠时 <br />最好采用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】左侧卧位 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】右侧卧位 <br /> 【C】俯卧位 <br /> 【D】头高脚低位 <br /> <br /> <br /> 【E】头低脚高位 <br />本...