初级护师专业实践能力（护理学基础）-试卷7

<br /> <br />初级护师专业实践能力【护理学基础】-试卷 7 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：35，score:70 分) <br />1.护理程序的基本框架是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】沟通理论 <br /> 【B】一般系统论 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】Orem 自理理论 <br /> 【D】应激与适应理论 <br /> 【E】基本需要层次论 <br />本题思路：运用护理程序的过程中会涉及很多理论， <br />如一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与 <br />适应理论、Roy 的适应模式和 Orem 的自理模式等， <br />这些理论可分别用于护理程序的不同步骤中，其中一 <br />般系统论构成了护理程序的基本框架。 <br />2.下列属于主观资料的选项是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】体温升高 <br /> 【B】血红蛋白降低 <br /> 【C】乏力 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】体重 68kg <br /> 【E】二尖瓣杂音 <br />本题思路：主观资料是指患者的主诉包括患者的经 <br />历、感觉以及他所看到、听到或想到的对于健康状况 <br />的主观感觉，如：疼痛、麻木、胀痛、瘙痒，或感到 <br />软弱无力等。 <br />3.护士对患者进行评估时，不属于资料来源的选项是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】患者 <br /> 【B】病历 <br /> 【C】患者家属 <br /> 【D】护士的主观判断 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】其他医务人员 <br />本题思路：资料的来源包括：患者是资料的主要来 <br />源；患者的家庭成员或与患者关系密切的其他人员如 <br />朋友、邻居、保姆等等；其他健康保健人员，如医 <br />生、理疗师、营养师及其他护理人员；病案记录、实 <br />验室检查报告、既往的医疗病历、既往健康检查记 <br />录、儿童预防接种记录等；体格检查；医疗和护理的 <br />有关文献资料。 <br /> <br /> <br />4.下列属于合作性问题的选项是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】潜在并发症：心率失常 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】体温过高：与肺部感染有关 <br /> 【C】便秘：与长期卧床有关 <br /> 【D】有皮肤完整性受损的危险：与卧床有关 <br /> 【E】知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识 <br />本题思路：医生与护士共同合作才能解决的问题属于 <br />合作性问题，多指由于脏器的病理生理改变所致的潜 <br />在并发症。 <br />5.现存的护理诊断的陈述方式是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】PES 公式 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】PE 公式 <br /> 【C】ES 公式 <br /> 【D】PS 公式 <br /> 【E】P 公式 <br />本题思路：护理诊断的陈述方式包括三部分陈述、两 <br />部分陈述和一部分陈述三种方式。其中三部分陈述多 <br /> <br /> <br />用于现存的护理诊断，即 PES 公式，具有 P、E、S 3 <br />个部分。P&mdash;护理诊断的名称；E&mdash;相关因素；S&mdash;临 <br />床表现，主要是症状和体征，也包括实验室、器械检 <br />查结果。 <br />6.护士发现患者缺乏某方面的知识，下列陈述正确的 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】知识缺乏 <br /> 【B】知识缺乏(特定的) <br /> 【C】知识缺乏：与患糖尿病有关 <br /> 【D】知识缺乏；缺乏有关糖尿病健康行为的知 <br />识 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】知识缺乏：与缺乏糖尿病健康行为的知识有 <br />关 <br />本题思路：确定知识缺乏的诊断，可以陈述为&ldquo;知识 <br />缺乏：缺乏&hellip;&hellip;方面的知识&rdquo;。 <br />7.护理程序的最后步骤是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】评价 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】计划 <br /> <br /> <br /> 【C】诊断 <br /> 【D】评估 <br /> 【E】实施 <br />本题思路：护理程序包括 5 个步骤，即评估、诊断、 <br />计划、实施和评价。评价是将患者的反应与预期(原 <br />定)目标相比较，是护理过程中的重要环节，是护理 <br />质量控制的重要措施，是护理计划实施的反馈过程。 <br />8.下列不属于护理诊断的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】体温过高 <br /> 【B】营养失调 <br /> 【C】体液不足 <br /> 【D】急性阑尾炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】完全性尿失禁 <br />本题思路：护理诊断是哭于个人、家庭、社区对现存 <br />的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判 <br />断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这 <br />些预期结果是应由护士负责的。而答案 D 属医疗诊 <br />断。 <br /> <br /> <br />9.护理诊断的内容是针对患者 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】疾病的种类 <br /> 【B】疾病病理过程 <br /> 【C】疾病的病理变化 <br /> 【D】对健康问题的反应 【此项为...