【医学考试】初级护师专业实践能力（护理学基础）-试卷8

<br /> <br />初级护师专业实践能力【护理学基础】-试卷 8 <br />(总分：104 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：35，score:70 分) <br />1.护士遵医嘱为患者留取 24h 尿标本作 17-羟类固醇 <br />检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加的防腐剂 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】甲苯 <br /> 【B】浓盐酸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】甲醛 <br /> 【D】稀盐酸 <br /> 【E】亚硝酸钠 <br />本题思路：常用的防腐剂包括甲醛、浓盐酸、甲苯。 <br />甲醛的作用是固定尿液中有机成分，防止细菌生长； <br />浓盐酸的作用是保持尿液在酸性环境中，以防止尿中 <br />激素被氧化；甲苯的作用是防止细菌污染，延缓尿液 <br />中化学成分的分解。 <br />2.患者女性，65 岁，近日来排便后有鲜血滴出，该 <br />患者可能的情况是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】直肠狭窄 <br /> 【B】肛裂或痔疮 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】阿米巴痢疾 <br /> 【D】上消化道出血 <br /> 【E】下消化道出血 <br />本题思路：排便后有鲜血滴出常见于肛裂或痔疮出 <br />血；直肠狭窄时，粪便呈扁条形或带状；阿米巴痢疾 <br />患者呈果酱样便；上消化道出血时呈柏油样便；下消 <br />化道出血时呈暗红色便。 <br />3.患者男性，70 岁，意识障碍，有时谵妄，行为失 <br />常，呼气有肝臭味，3 天未解大便。为该病人行灌肠 <br />时，禁用的溶液是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】生理盐水 <br /> 【B】&ldquo;1、2、3&rdquo;溶液 <br /> 【C】肥皂水 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】甘油加水 <br /> 【E】液状石蜡 <br /> <br /> <br />本题思路：该患者处于肝性脑病状态，禁用肥皂水灌 <br />肠。原因是肥皂水能促进肠道内氨的吸收，加重肝性 <br />脑病的症状。 <br />4.患者男性，56 岁，在剖腹探查术后 3 日出现腹部 <br />不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】清洁灌肠 <br /> 【B】保留灌肠 <br /> 【C】大量不保留灌肠 <br /> 【D】肛管排气 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】服导泻药 <br />本题思路：该患者目前的问题是肠胀气，宜进行肛管 <br />排气，以排除肠内积气，减轻腹胀。 <br />5.患者女性，76 岁，大便失禁，在护理该患者时， <br />措施不妥的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】观察排便规律和排便前反应 <br /> 【B】定时帮助患者使用便盆排便 <br /> 【C】指导患者每天做盆底肌练习 <br /> <br /> <br /> 【D】与医生协调使用导泻剂或灌肠 <br /> 【E】便后用温水清洁肛周，保持皮肤湿润 【此 <br />项为本题正确答案】 <br />本题思路：肛周皮肤处于湿润状态易发生压疮，可涂 <br />油膏以保护局部皮肤。 <br />6.患者女性，68 岁，肺炎，伴有慢性便秘，措施不 <br />妥的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】根据病情适当增加活动量 <br /> 【B】嘱患者禁忌食用油脂类食物 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】嘱患者多吃富含膳食纤维的食物 <br /> 【D】在腹部做环状按摩，刺激肠蠕动 <br /> 【E】使用简易通便剂，如开塞露、甘油栓 <br />本题思路：对慢性便秘患者，可适当食用油脂类食 <br />物，以起到通便作用。 <br />7.患者李某，男性，43 岁，肝性脑病，灌肠时禁用 <br />的溶液是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】4℃生理盐水 <br /> <br /> <br /> 【B】&ldquo;1、2、3&rdquo;溶液 <br /> 【C】0．5％新霉素溶液 <br /> 【D】28～32℃生理盐水 <br /> 【E】0．1％～0．2％肥皂水溶液 【此项为本题 <br />正确答案】 <br />本题思路：见 213 题解析。 <br />8.患者男性，82 岁，习惯性便秘，遵医嘱行小量不 <br />保留灌肠，操作不当的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】可选用&ldquo;1、2、3&rdquo;溶液 <br /> 【B】灌肠液温度 39～41℃ <br /> 【C】液面距肛门 40～60cm 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】肛管插入直肠约 7～10cm <br /> 【E】灌肠后嘱患者保留溶液 lO～20min 再排便 <br />本题思路：小量不保留灌肠时压力宜低，灌肠筒液面 <br />距离肛门应&lt;30cm。 <br />9.医院感染发生对象的不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】患者 <br /> <br /> <br /> 【B】医生 <br /> 【C】护士 <br /> 【D】探视者 <br /> 【E】传染病院周边的居民 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：医院感染是指住院患者、医院工作人员在 <br />医院内获得的感染，包括患者住院期间发生的感染和 <br />在医院内获得而出院后发生的感染。 <br />10.下列关于医院感染的叙述，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】...