2019口腔执业助理医师考试50道模拟题（2）

2019口腔执业/助理医师考试50道模拟题（2） <br />二、A2 型选择题 <br /> <br />21. 男，50 岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞，近一周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血，较可能的原因是： <br /> <br />A.充填时未垫底 <br /> <br />B.备洞时产热过多 <br /> <br />C.深龋使用刺激性较强的消毒药物 <br /> <br />D.充填时接触点恢复不良 <br /> <br />E.备洞时意外穿髓 <br /> <br />21.【答案】D。解析：该患者做了充填治疗后一直食物嵌塞，并出现疼痛和牙龈出血首先考虑充填体与邻牙接触点恢复不良，在牙齿之间形成缝隙，或接触点位置不对，这样造 成的垂直嵌塞，食物嵌塞压迫刺激牙龈。故选 D。 <br /> <br />22. 患者，男，21 岁。昨夜右侧后牙痛未眠。痛为阵发性，服止痛片无效。查右下 6 牙冠未见龋，叩诊(-)，不松动，冷刺激剧痛。引起该患牙牙髓疾病的较可能的原因是： <br /> <br />A.隐匿龋 <br /> <br />B.牙隐裂 <br /> <br />C.发育异常 <br /> <br />D.楔状缺损 <br /> <br />E.咬合创伤 <br /> <br />22.【答案】B。解析：痛为阵发性，服止痛片无效。查右下 6 牙冠未见龋，叩诊(-)， 不松动，冷刺激剧痛可判断为牙隐裂。 <br /> <br />23. 患儿，9 岁。冠折 1/3，露出鲜红牙髓，叩痛(+)，不松动，牙龈无明显异常，X 线片示：未见根折，根尖喇叭口状，治疗宜选择 <br /> <br />A.间接盖髓术 <br /> <br />B.直接盖髓术 <br /> <br />C.活髓切断术 <br /> <br />D.根管治疗 <br /> <br />E.干髓术 <br /> <br />23.【答案】C。解析：根尖未发育完全的年轻恒牙，无论是龋源性、外伤性或机械性髓，均可行牙髓切断术以保存活髓，直到牙根发育完成。在牙根发育完成后，进行牙髓摘除 术及根管治疗。如果牙髓切断术失败，可进行根尖诱导成形术或根尖外科手术 <br /> <br />24. 女，19 岁。因牙颈部楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓已 2 周，术后已无症状，修复选用的垫底材料应是： <br /> <br />A.流动树脂 <br /> <br />B.氢氧化钙 <br /> <br />C.磷酸锌水门汀 <br /> <br />D.玻璃离子水门汀 <br /> <br />E.氧化锌丁香油水门汀 <br /> <br />24.【答案】D。解析：可复性牙髓炎恢复后可以做充填，应量减少操作对牙髓的刺激， 而又要达到充填恢复缺损耐用美观的要求，故选用的垫底材料应是玻璃离子水门汀。因此标 准答案为 D，其他均为干扰选项。 <br /> <br />25. 男，34 岁。1 天来右后牙夜间痛影响睡眠，痛放散到右半侧头面部。检查见右下第一前磨牙 he 面畸形，中央尖折断痕迹，冷测引起剧痛，叩诊(-)。医师诊断为： <br /> <br />A.畸形中央尖 <br /> <br />B.可复性牙髓 <br /> <br />C.急性牙髓炎 <br /> <br />D.慢性牙髓炎 <br /> <br />E.急性根尖周炎 <br /> <br />25.【答案】C。解析：夜间痛，痛放散为急性牙髓炎特点。 <br /> <br />26. 男，70 岁，3 周前左侧下颌前部肿痛，经消炎药治疗后现已缓解。查见左下 2 残根，不松动，X 线片见左下 2 根尖周透射区约 3mm×5mm，根尖部少量外吸收，当日应做的治疗为： <br /> <br />A.塑化治疗 <br /> <br />B.覆盖义齿 <br /> <br />C.根尖手术 <br /> <br />D.根管治疗 <br /> <br />E.拔除 <br /> <br />26.【答案】D。解析：病例为急性根尖周炎转为慢性，清除感染源应为治疗的首要任务， 因为存在残根，所以牙髓炎症是引起根尖周炎的主要原因，应做根管治疗，清除根管内牙髓 感染源，故 D 正确;由于根尖部已存在外吸收，根尖孔形态破坏的情况，禁忌做塑化治疗， 排除 A;覆盖义齿应在完善的炎症治疗基础上进行，排除 B;根尖部囊肿未形成，不适宜根 尖手术，排除 C;根尖周病的治疗应量保存患牙，在根尖周病变较大或合并其他疾病，经 过治疗无效的情况下，或者可疑为病灶牙时，才考虑拔除患牙，排除 E.此题选 D。 <br />