口腔主治医师（口腔医学综合）专业知识-试卷9

<br /> <br />口腔主治医师【口腔医学综合】专业知识-试卷 9 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：19，score:38 分) <br />1.下列关于乳杆菌的描述正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】对人类致龋作用较大 <br /> 【B】更多涉及牙釉质龋 <br /> 【C】是导致龋病开始的原因 <br /> 【D】在龋病发展过程中作用较大 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】与人类根面龋密切相关 <br />本题思路：常见的致龋微生物包括链球菌属、乳杆菌 <br />属、放线菌属等。乳杆菌对人类的致龋作用较弱，它 <br />更多地涉及牙本质龋，在龋病的发展过程中作用较 <br />大。有些学者认为，乳杆菌数量增加不是导致龋病开 <br />始的原因，而是龋病进展的结果。 <br />2.变形链球菌在生活过程中能产生一种酶，通过这种 <br />酶的作用，能把蔗糖转化为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】低分子的细胞内单糖 <br /> <br /> <br /> 【B】高分子的细胞外多糖 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】高分子的细胞内双糖 <br /> 【D】低分子的细胞外葡萄糖 <br /> 【E】细胞内糖原 <br />本题思路：变形链球菌致龋过程中所涉及的最重要物 <br />质是蔗糖，最主要的细菌酶是葡聚糖转移酶。变形链 <br />球菌通过 3 条途径代谢蔗糖：将蔗糖转变为胞外多 <br />糖；进入细胞内部作为细胞来源，经糖酵解途径产生 <br />乳酸；通过转化酶的作用将蔗糖降解为葡萄糖和果糖 <br />后，合成胞内多糖。 <br />3.唾液缓冲作用的强弱取决于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】铵盐的含量 <br /> 【B】酶的含量 <br /> 【C】微量元素的含量 <br /> 【D】重碳酸盐的含量 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】以上都是 <br />本题思路：唾液具有缓冲能力，原因是其中的重碳酸 <br />盐缓冲系发挥作用，使得口腔中虽然含有大量产酸细 <br /> <br /> <br />菌，但唾液 pH 一般均能维持在中性。这种缓冲作用 <br />有助于产生抗菌效应。 <br />4.在龋损的过程中 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】是连续的脱矿过程 <br /> 【B】再矿化时反应物质常先在深部组织中扩散沉 <br />积 <br /> 【C】脱矿与再矿化交替出现 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】先出现有机物分解，然后无机物脱矿 <br /> 【E】破坏的牙体硬组织可以自行修复 <br />本题思路：由于口腔环境的不断变化，牙齿龋损的过 <br />程不是一个连续的脱矿过程，而是一个脱矿与再矿化 <br />交替出现的动态过程。在酸的作用下，牙中的矿物质 <br />先发生溶解，钙和磷酸盐等无机离子由牙中脱出。再 <br />矿化时，反应物质扩散进入脱矿组织后，常先在接近 <br />表面的组织中沉积，从而限制反应物质向深部组织的 <br />扩散。破坏的牙体组织不能通过细胞修复达到自愈。 <br />5.用于龋病化学治疗的药物有 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】甲硝唑 <br /> 【B】麝香草酚 <br /> 【C】氢氧化钙 <br /> 【D】氟化物或硝酸银 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】甲醛甲酚 <br />本题思路：龋病的化学治疗是用化学药物处理龋损， <br />使病变终止或消除的办法。适用于恒牙早期釉质龋尚 <br />未形成龋洞者，或乳前牙邻面浅龋及乳磨牙颌面广泛 <br />性浅龋，1 年内将被恒牙替换者，或静止龋。常用药 <br />物有氟化物和硝酸银。 <br />6.关于保守洞形预备的概念，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】现代牙体修复的洞形趋于更保守 <br /> 【B】窝洞做最小程度的扩展 <br /> 【C】窝洞的龈缘应尽量位于牙龈边缘的骀方 <br /> 【D】做预防性扩展 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】使剩余的牙体组织有足够强度 <br />本题思路： <br />7.下列对于酸蚀作用描述，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】可去除表层玷污釉质 <br /> 【B】增加釉质表面自由能 <br /> 【C】活化釉质表层 <br /> 【D】酸蚀牙本质不会造成牙髓损伤 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【E】增加牙的表面积和粗糙度 <br />本题思路：基于釉质的成分和结构特点，复合树脂对 <br />釉质的粘结主要采用酸蚀技术，即通过酸蚀刻釉质表 <br />层，获得树脂修复的微机械固位，从而增强复合树脂 <br />与釉质粘结强度的方法。其作用主要为 A、B、C、 <br />E。酸蚀釉质对牙髓不会造成损害，但酸蚀牙本质可 <br />通过牙髓牙本质复合体而激惹牙髓，重者可引起牙髓 <br />病变。 <br />8.底胶与粘结剂固化后与牙本质胶原纤维相互扣锁形 <br />成的结构被称为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】玷污层 <br /> 【B】脱矿层 <br /> 【C】混合层 【此项为本题正...