医学考试-中医内科学（痉证）-试卷1

<br /> <br />中医内科学【痉证】-试卷 1 <br />(总分：62 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：9，score:18 分) <br />1.将痉证分为刚痉、柔痉的专著是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】《内经》 <br /> 【B】《金匮要略》 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】《诸病源候论》 <br /> 【D】《医林改错》 <br /> 【E】《医学明理》 <br />本题思路： <br />2.首先阐述了痉证和肝脏关系的医家为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】张仲景 <br /> 【B】朱丹溪 <br /> 【C】吴鞠通 <br /> 【D】华岫云 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】王清任 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.痉证病在 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】关节 <br /> 【B】肌肉 <br /> 【C】骨 <br /> 【D】肝脏 <br /> 【E】筋脉 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：痉病系指由于筋脉失养所引起的以项背强 <br />急，四肢抽搐，甚至角弓反张为主要特征的临床常见 <br />病。 <br />4.痉证的病理性质有哪两方面 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】虚实 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】寒热 <br /> 【C】阴阳 <br /> 【D】表里 <br /> 【E】津液 <br />本题思路： <br />5.痉证的病理变化为 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】风寒闭络，不通则痛 <br /> 【B】阳气虚衰，筋脉不利 <br /> 【C】阴虚血少，筋脉失养 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】阴阳两虚，筋脉失养 <br /> 【E】塞邪郁闭，筋脉失濡 <br />本题思路： <br />6.痉证重要的治疗方法为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】舒筋解痉 <br /> 【B】清热祛湿 <br /> 【C】熄风镇痉 <br /> 【D】滋养营阴 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】活血化瘀 <br />本题思路： <br />7.痉证之邪壅于经络证寒邪较甚的可用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】羌活胜湿汤 <br /> 【B】防风通圣丸 <br /> 【C】葛根汤 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】荆防败毒散 <br /> 【E】桂枝汤 <br />本题思路：痉证邪壅经络证型治以祛风散寒，燥湿和 <br />营，可选用羌活胜湿汤，若寒甚无汗，宜解肌发汗， <br />用葛根汤治之。 <br />8.痫证与痉证鉴别要点 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】有无神识丧失 <br /> 【B】是否突然发作 <br /> 【C】发作后有无后遗症 <br /> 【D】是不是发作性神志异常疾病 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】有无项背强急、角弓反张症状 <br />本题思路： <br />9.以项背强直，四肢抽搐，角弓反张为主要临床表现 <br />的疾病为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】痉证 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】厥证 <br /> 【C】中风 <br /> <br /> <br /> 【D】破伤风 <br /> 【E】痫病 <br />本题思路：肢体项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张 <br />为痉病的证候特征。 <br />二、 A2 型题(总题数：3，score:6 分) <br />10.患者，男，40 岁。两天前被锈钉扎伤足底，当时 <br />流血少许，未作清洗，今下午 3 时许突然四肢抽搐， <br />颈项强直，甚则角弓反张，伴神昏，喘促。舌苔腻， <br />脉弦紧，脑电图检查正常。其证型是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】热甚动风证 <br /> 【B】阴虚动风证 <br /> 【C】血虚生风证 <br /> 【D】风毒内袭证 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】肝阳化风证 <br />本题思路： <br />11.患者发热头痛，继则全身抽搐，四肢及颈项强 <br />直，牙关紧闭，呈阵发性发作已三天，经治疗仍未缓 <br />解，伴有腹部隐痛，时有呕吐，大便不爽，口苦。舌 <br /> <br /> <br />质红，舌苔腻。此属何证 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】疫毒痢 <br /> 【B】腹痛 <br /> 【C】痫证 <br /> 【D】痉证 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】呕吐 <br />本题思路： <br />12.患者四肢抽搐，项背强急，伴头痛如针刺，痛有 <br />定处，形体消瘦。舌质紫暗，边有瘀斑，脉细涩。最 <br />佳治法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】清热解毒，凉血熄风 <br /> 【B】滋阴熄风 <br /> 【C】活血化瘀，通窍止痉 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】育阴潜阳，平肝熄风 <br /> 【E】养血熄风 <br />本题思路： <br />三、 A3 型题(总题数：1，score:12 分) <br /> <br /> <br />患者女性，59 岁，表现头痛如刺，项背强直，形瘦 <br />神疲，四肢抽搐，舌质紫暗，边有瘀斑，脉沉细而 <br />涩。【score:12 分】 <br />(1).该病诊断为【score:2 分】 <br /> 【A】中风 <br /> 【B】眩晕 <br /> 【C】痉证 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】厥证 <br /> 【E】痫证 <br />本题思路： <br />治则 <br /> 【A】补益心肾，潜阳安神 <br /> 【B】补肾益髓，填精养神 <br />...