中医内科学练习试卷23

<br /> <br />中医内科学练习试卷 23 <br />(总分：80 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：40，score:80 分) <br />1.患者面浮肢肿，腹部胀满，咳嗽喘息，咯痰清稀， <br />心悸，怕冷，纳差，尿少，便溏，舌胖苔白滑，脉沉 <br />细。其治法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】温肾健脾，化饮利水 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】温肾补肺，化痰利水 <br /> 【C】温脾补肺，化瘀利水 <br /> 【D】温肺补肾，化瘀利水 <br /> 【E】补肺纳气，化瘀平喘 <br />本题思路：本证属脾肾阳虚，水饮内停。故治以温肾 <br />健脾，化饮利水。 <br />2.肺痨的外在致病因素是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】燥邪 <br /> 【B】瘵虫 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】痰浊 <br /> <br /> <br /> 【D】瘀血 <br /> 【E】水饮 <br />本题思路：肺痨不外内因和外因，外因指痨虫(瘵虫) <br />感染，内因指内伤体虚，气血不足，阴精耗损。 <br />3.患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛， <br />身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊 <br />断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺痨 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肺痿 <br /> 【C】咳血 <br /> 【D】虚劳 <br /> 【E】肺胀 <br />本题思路：咳嗽、咯血、潮热盗汗、身体消瘦为肺痨 <br />的典型表现。 <br />4.患者，男，27 岁。干咳少痰，咳声短促，痰中带 <br />血，五心烦热，时有盗汗，形体消瘦，胸部闷痛隐 <br />隐，舌红少苔，脉细数。其诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】咳嗽肺阴亏牦证 <br /> <br /> <br /> 【B】肺痨肺阴亏损证 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】哮证肺虚证 <br /> 【D】喘证肺虚证 <br /> 【E】虚劳肺阴虚证 <br />本题思路：咳嗽、咯血、潮热盗汗、身体消瘦为肺痨 <br />的典型表现。肺阴虚则干咳少痰，痰中带血，咳声短 <br />促，胸部闷痛隐隐，舌红少苔，脉细数是阴虚内热之 <br />征。 <br />5.痰饮的治疗原则是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】宣肺 <br /> 【B】健脾 <br /> 【C】温化 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】补肾 <br /> 【E】发汗 <br />本题思路：《金匮要略.痰饮咳嗽病脉证并治》&ldquo;病 <br />痰饮者，当以温药和之&rdquo;。故温阳化饮为痰饮的基本 <br />治疗原则。 <br />6.患者胸胁支满，下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温 <br />畏冷，背寒，呕吐清水痰涎，水人易吐，口渴不欲 <br /> <br /> <br />饮，心悸，气短，头昏目眩，食少，形体逐渐消瘦， <br />舌苔白滑，脉弦细而滑。其治法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】宣肺化饮 <br /> 【B】淡渗利水 <br /> 【C】温脾化饮 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】温化寒湿 <br /> 【E】逐水化饮 <br />本题思路：痰饮。脾阳虚弱，运化失职，水饮停留于 <br />胃故见上述症状，治以温脾化饮为主。 <br />7.患者 2 个月前咳唾引胸作痛，呼吸困难，经积极治 <br />疗，病情好转。现仍胸胁灼痛，呼吸不畅，闷咳，天 <br />阴时明显，舌暗苔薄，脉弦。治疗应首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】柴胡疏肝散 <br /> 【B】柴枳半夏汤 <br /> 【C】小柴胡汤 <br /> 【D】香附旋覆花汤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】栝蒌薤白白酒 <br /> <br /> <br />本题思路：悬饮气滞络痹证。香附旋覆花汤理气和 <br />络。 <br />8.患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，食后胃 <br />胀明显，经常呕吐清水痰涎，心悸头晕，形体逐渐消 <br />瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。其诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】痰饮，脾阳虚弱 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】悬饮，经气不和 <br /> 【C】溢饮，寒饮内伏 <br /> 【D】支饮，寒饮伏肺 <br /> 【E】悬饮，饮停胸胁 <br />本题思路：心下痞闷，胃中有振水音，经常呕吐清水 <br />痰涎说明饮停于胃。 <br />9.患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜 <br />温畏冷，背寒，呕吐清水痰涎，水人易吐，口渴不欲 <br />饮，心悸，气短，头昏目眩，食少，形体逐渐消瘦， <br />舌苔白滑，脉弦细而滑。其治法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】宣肺化饮 <br /> 【B】淡渗利水 <br /> <br /> <br /> 【C】温脾化饮 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】温化寒湿 <br /> 【E】逐水化饮 <br />本题思路：痰饮，脾阳虚弱，治以温脾化饮。 <br />10.自汗的特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】白昼时时汗出，动则益甚 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【B】寐中汗出，醒来自止 <br /> 【C】冷汗如珠，气息微弱 <br /> 【D】咳而汗出，痰黄质稠 <br /> 【E】汗出色黄，染衣着色 <br />本题思路：昼日汗出溱溱，...