初级临床医学检验技士专业知识-9

<br /> <br />初级临床医学检验技士专业知识-9 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}A1 型题{{/B}}(总题数：39，score:82 分) <br />1.再生障碍性贫血患者相对增多的细胞是 <br />• 【A】粒细胞 <br />• 【B】单核细胞 <br />• 【C】淋巴细胞 <br />• 【D】嗜酸性粒细胞 <br />• 【E】嗜碱性粒细胞 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 再生障碍性贫血骨髓造血功能低 <br />下，造血细胞减少，而淋巴细胞等非造血细胞比例增 <br />加。 <br /> <br /> <br />2.急性白血病经治疗后达到完全缓解最主要的标准是 <br />• 【A】血红蛋白≥100g/L(男性) <br />• 【B】血小板＞100×109/L <br />• 【C】外周血无白血病细胞 <br />• 【D】骨髓原始及早幼(幼稚)细胞＜5% <br />• 【E】无髓外浸润 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 急性白血病治疗后，达到完全缓 <br />解的最主要的指标是骨髓内原始细胞＜5%，虽然其他 <br />指标也是完全缓解指标之一，但没有此指标重要。 <br />3.原始巨核细胞的免疫标志是 <br />• 【A】CD33 <br />• 【B】CD3 <br /> <br /> <br />• 【C】CD19 <br />• 【D】CD41 <br />• 【E】CD4 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 原始巨核细胞的免疫标记为 <br />CD41，CD33 为髓系、CD19 为 B 淋巴细胞、CD3、CD4 <br />为 T 淋巴细胞的标记。 <br />4.造血干细胞和早期造血祖细胞的标志是 <br />• 【A】CD33 <br />• 【B】CD34 <br />• 【C】CD15 <br />• 【D】CD117 <br />• 【E】CD14 <br /> <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] CD33、CD15、CD117 均为非淋巴 <br />细胞抗原，CD14 为单核细胞抗原，CD34 为造血干细 <br />胞和早期造血祖细胞抗原。 <br />5.急性淋巴细胞白血病-L3 型最典型的细胞形态学特 <br />征是 <br />• 【A】细胞大小不等 <br />• 【B】核仁可见 <br />• 【C】染色质疏松 <br />• 【D】胞质有空泡呈蜂窝状 <br />• 【E】胞浆量少 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 急性淋巴细胞白血病-L3 的最主要 <br />特点是胞质有空泡，呈蜂窝状，其他特点在其他类型 <br />淋巴细胞白血病中也可见到。 <br />6.关于 AML-M2a 的骨髓象描述不正确的是 <br />• 【A】原始粒细胞可＞50% <br />• 【B】早幼粒以下阶段＞10% <br />• 【C】原始粒细胞 POX(+)＞3% <br />• 【D】单核细胞可增多＞20% <br />• 【E】原始粒细胞中可见 Auer 小体 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] AML-M2a 的诊断标准中单核细胞必 <br />须＜20%，而＞20%则变为 M4。 <br />7.骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占 30%，这些原 <br />始细胞的化学染色结果分别是：POX(+)，NAP 积分 5 <br />分，PAS 部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(-)，据 <br />此，下述最可能的选择是 <br />• 【A】急性粒细胞性白血病 <br />• 【B】慢性粒细胞性白血病 <br />• 【C】急性单核细胞性白血病 <br />• 【D】急性淋巴细胞性白血病 <br />• 【E】慢性淋巴细胞白血病 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 急性粒细胞性白血病时原始粒细 <br />胞增多明显，而慢性粒细胞性白血病多以中性杆状核 <br />和晚幼粒细胞增多为主。原始细胞占 30%，且 <br />POX(+)，可以确定为原始粒细胞，NAP 积分下降也符 <br />合原始粒细胞白血病的特点。 <br />8.鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的要 <br />点是 <br />• 【A】前者多有高热，贫血和出血，而后者淋巴 <br />结肿大 <br />• 【B】前者骨髓增生极度活跃，而后者明显活跃 <br />• 【C】前者原始细胞 POX 染色通常阳性，而后者 <br />阴性 <br />• 【D】前者血小板一般减...