初级临床医学检验技士专业实践能力-9

<br /> <br />初级临床医学检验技士专业实践能力-9 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：37，score:74 分) <br />1.能够使 PT 检测结果延长的血浆是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】轻度溶血血浆 <br /> 【B】富含血小板的血浆 <br /> 【C】贫含血小板的血浆 <br /> 【D】轻度乳糜的血浆 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】严重溶血的血浆 <br />本题思路：[解析] PT 检测采用比浊法，所以乳糜的 <br />血浆会使检测结果延长。 <br />2.凝血酶原时间延长见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肾脏疾病 <br /> 【B】血液循环中抗凝物质的减少 <br /> 【C】见于遗传性内源凝血系统的因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ <br />等的缺乏和纤维蛋白原的减低 <br /> 【D】应用香豆素类等口服抗凝剂的患者 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】血栓性疾病 <br />本题思路：[解析] PT 应用于口服抗凝剂的治疗监 <br />测。 <br />3.凝血酶原时间缩短见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝脏疾病 <br /> 【B】血液循环中抗凝物质的增加 <br /> 【C】见于遗传性内源凝血系统的因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ <br />等的缺乏和纤维蛋白原的减低 <br /> 【D】应用香豆素类等口服抗凝剂的患者 <br /> 【E】血栓性疾病 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 血栓性疾病使 PT 缩短。 <br />4.在使用肝素治疗时，一般采用的监控指标是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】PT <br /> 【B】INR <br /> 【C】APTT 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】TT <br /> 【E】ISI <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 使用肝素多影响内源性凝血途径 <br />的某些因子，所以采用 APTT 做监测指标。 <br />5.以下会使 APTT 检测结果延长的血浆是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】轻度溶血血浆 <br /> 【B】富含血小板的血浆 <br /> 【C】贫含血小板的血浆 <br /> 【D】轻度乳糜的血浆 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】严重溶血的血浆 <br />本题思路：[解析] APTT 检测采用比浊法，所以乳糜 <br />的血浆会使检测结果延长。 <br />6.关于 PT 的临床意义正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】PT 延长超过正常对照 3 秒为异常 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【B】PT 延长超过正常对照 5 秒为异常 <br /> 【C】PT 延长超过正常对照 10 秒为异常 <br /> 【D】PT 延长超过正常对照 7 秒为异常 <br /> 【E】PT 延长超过正常对照 15 秒为异常 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 考察 PT 的临床意义，PT 延长超 <br />过正常对照 3 秒为异常。 <br />7.APTT 测定的最佳反应温度是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】25℃ <br /> 【B】20℃ <br /> 【C】60℃ <br /> 【D】37℃ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】35℃ <br />本题思路：[解析] APTT 是体外模拟试验，用于内源 <br />性凝血的筛选试验，因此需选用接近人体的正常温 <br />度，即 37℃。 <br />8.关于血小板聚集试验，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抗凝剂需采用 EDTA <br /> 【B】口服华法林不影响血小板聚集试验，故无须 <br />停药即可检测 <br /> 【C】测定应在采血后 3 小时内完成，时间过长会 <br />导致聚集强度或速度降低 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】口服阿司匹林不影响血小板聚集试验，故无 <br />须停药即可检测 <br /> 【E】抗凝剂需采用肝素 <br />本题思路：[解析] 阿司匹林、肝素、华法林等药物 <br />均可抑制血小板聚集，所以实验前一段时间不应服用 <br />此类药物。而其测定应在采血后 3 小时内完成，时间 <br />过长会导致聚集强度或速度降低。采用的抗凝剂只能 <br />是枸橼酸钠。 <br />9.关于特发性血小板减少性紫癜的说法，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】骨髓各阶段巨核细胞的增生正常 <br /> 【B】患者通常有明显的脾脏肿大 <br /> 【C】血小板计数明显减低 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】血小板抗体检查 90%以上为正常 <br /> 【E】血小板计数无明显改变 <br />本题思路：[解析] 特发性血小板减少性紫癜时骨髓 <br />产板型巨核细胞减少，脾脏不大或轻度增大，血小板 <br />计数明显减低，血小板抗体 90%以上患者为阳性。 <br /> <br /> <br />10.下列关于继发性血小板减少性紫癜的说法，正确 <br />的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】凝血功能通常减低 <br /> 【B】是一种遗传性疾病 <br /> 【C】血小板减少并伴有出血 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】是一种独立性疾病 <br /> 【E】一般...