医学考试-泌尿系统疾病病人的护理(二)

<br /> <br />泌尿系统疾病病人的护理(二) <br />(总分：10 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A3 型题(总题数：0，score:0 分) <br />二、患者，女性，56 岁，2 型糖尿病 9 年，近半月来 <br />常感乏力，头晕，食欲下降，晚间做饭时突然发生晕 <br />厥，经急诊入院后查血浆白蛋白 28g/L，血清胆固醇 <br />及甘油三酯升高，肌酐清除率正常，血压 <br />170/110mmHg，双下肢可凹性水肿。 <br /> <br />(总题数：5，score:2.50) <br />1.责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是 <br />• A．蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体 <br />重 1．0g <br />• B．应尽量摄入动物蛋白 <br />• C．保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于 <br />126～147kJ <br />• D．水肿时应限制盐的摄入 <br />• E．应多进食富含饱和脂肪酸的食物 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.该患者可能的诊断为 <br />• A．慢性肾小球肾炎 <br />• B．急性肾小球肾炎 <br />• C．肾病综合征 <br />• D．慢性肾衰 <br />• E．肾盂肾炎 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极 <br />为重要的一项指导是 <br />• A．按时按量服药 <br />• B．避免劳累和感染 <br />• C．定期随访、复查 <br />• D．增强抵抗力 <br />• E．保持情绪乐观 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.以下由责任护士提出的护理诊断中不妥的是 <br />• A．体液过多 <br />• B．营养失调：低于机体需要量 <br />• C．有感染的危险 <br />• D．有皮肤完整性受损的危险 <br />• E．家庭应对无效 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />5.为明确诊断应查 <br />• A．24 小时尿蛋白定量 <br />• B．血尿素氮 <br />• C．血常规 <br />• D．尿常规 <br />• E．尿细菌定量培养 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />三、患者女性，48 岁，慢性肾小球肾炎 8 年，伴高 <br />血压 3 年，近 1 个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏， <br />且常出现鼻衄，1 天前发现大便颜色黑亮似柏油样， <br />门诊检查，肾功能检查示血肌酐 790μmmol/L，血尿 <br />素氮 8．8mmol/L。 <br /> <br />(总题数：3，score:1.50) <br />6.该患者最可能的诊断是 <br />• A．肾功能不全代偿期 <br />• B．肾功能不全失代偿期 <br />• C．肾功能衰竭期 <br />• D．肾功能不全尿毒症期 <br />• E．氮质血症期 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的疗 <br />法是 <br />• A．治疗原发病 <br />• B．饮食治疗 <br />• C．必需氨基酸的应用 <br />• D．对症治疗 <br />• E．透析治疗 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.护士对该患者大便颜色改变的原因的解释正确的是 <br />• A．进食了某些食物如动物血所致 <br />• B．血小板容易被破坏而导致消化道出血 <br />• C．红细胞寿命缩短 <br />• D．铁、叶酸缺乏 <br />• E．某些代谢产物抑制骨髓造血功能 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />四、患者，女性，29 岁，孕 6 个月余，今日晨起突 <br />发畏寒、发热，测体温 39．5℃，伴疲乏无力，恶心 <br />呕吐，下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规 <br />示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白 <br />细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。 <br /> <br />(总题数：3，score:1.50) <br />9.该患者发病的易感因素是 <br />• A．感染使机体抵抗力降低 <br />• B．可能有泌尿系统局部的损伤 <br />• C．可能发生了尿路梗阻 <br />• D．女性且处于妊娠期使内...