医学考试-妇女保健(三)

<br /> <br />妇女保健(三) <br />(总分：15.50，做题时间：90 分钟) <br />一、 A3 型题(总题数：0，score:0 分) <br />二、第一胎孕 36 周妇女，发现血压升高 3 周，今晨 <br />突然腹痛，持续性，阵发加重，血压 150/98mmHg， <br />心率 112 次/分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。 <br /> <br />(总题数：3，score:1.50) <br />1.体格检查最可能发现的子宫体征是 <br />• A．子宫局部隆起似包块状，有压痛 <br />• B．子宫柔软，有压痛，无宫缩 <br />• C．子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不 <br />完全放松 <br />• D．子宫有规则阵阵收缩，宫缩期间子宫完全放 <br />松 <br />• E．子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状 <br />凹陷 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />2.此时最有可能的诊断是 <br />• A．先兆流产 <br />• B．胎盘早剥 <br />• C．前置胎盘 <br />• D．先兆子宫破裂 <br />• E．子宫肌瘤红色变性 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.此时对诊断对有用的检查是 <br />• A．血红蛋白 <br />• B．白细胞计数-分类 <br />• C．血细胞比容 <br />• D．眼底检查 <br />• E．B 型超声检查 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />三、患者宫内孕 36 周，第一胎，血压高，下腹持续 <br />性疼痛，查体：血压 1 印/110mmHg，贫血外貌，子宫 <br />呈板状，张力大，无弛缓，胎位、胎心不清，四诊， <br />宫口未开，先露头 S-3，未破水。 <br /> <br />(总题数：3，score:1.50) <br />4.此病人最应做何检查以明确诊断 <br />• A．B 型超声检查 <br />• B．腹部平片 <br />• C．胎心监护 <br />• D．腹腔穿刺 <br />• E．破水 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.此病人应诊断为 <br />• A．前置胎盘 <br />• B．胎盘早剥 <br />• C．子宫破裂 <br />• D．羊水栓塞 <br />• E．先兆早产 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.此病人的处理原则是 <br />• A．建立液路，刮宫产终止妊娠 <br />• B．建立液路，输血保守治疗 <br />• C．保胎治疗 <br />• D．静点催产素引产 <br />• E．输血、止痛治疗 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />四、患者，第一胎，孕 34 周，阴道无痛性出 2 天， <br />查血压 100/70mmHg，脉搏如次/分，面色苍白，宫高 <br />30cm，无宫缩，胎儿枕右前，胎心 130 次/分。 <br /> <br />(总题数：2，score:1 分) <br />7.此时对诊断最有帮助的检查是 <br />• A．血细胞测定 <br />• B．B 超检查 <br />• C．骨髓穿刺 <br />• D．阴道内诊 <br />• E．胎心监护 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.最有可能的诊断 <br />• A．先兆早产 <br />• B．前置胎盘 <br />• C．胎盘早剥 <br />• D．子宫破裂 <br />• E．妊高症 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />五、28 岁初孕妇，妊娠 32 周，头痛 5 日就诊。查血 <br />压 160/110mmHg，脉搏 94 次/分，面色苍白。子宫长 <br />度 26cm，臀先露，骶右后，胎心 144 次/分，尿蛋白 <br />(+++)，水肿(±)。 <br /> <br />(总题数：2，score:1 分) <br />9.预防措施不包括 <br />• A．在妊娠晚期开展预测工作 <br />• B．指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入 <br />• C．保持心情愉快 <br />• D．积极选用钙制品 <br />• E．增多产前检查次数 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.送患者至病房，不需采取的处理措施是 <br />• A．给予地塞米松 <br />• B．给予硫酸镁 <br />...