呼吸科主治医师基础知识-3

<br /> <br />呼吸科主治医师基础知识-3 <br />(总分：44.50，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：25，score:25 分) <br />1.患者，45 岁，近 4d 因装修出现发作性呼吸困难， <br />可闻及哮鸣音，查体：血压 130/80mmHg，脉搏 <br />100/min，双肺满布哮鸣音，该患者可能是 <br />A．急性左心衰竭 <br />B．大叶性肺炎 <br />C．支气管哮喘 <br />D．糖尿病酮症酸中毒 <br />E．胸膜炎 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.以非结合胆红素增高为主的黄疸包括 <br />A．胆结石 <br />B．先天性溶血性贫血 <br />C．胰头癌 <br />D．肝炎 <br />E．败血症 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.男性患者，56 岁，查体见双侧肺泡呼吸音减弱， <br />首先考虑 <br />A．肺不张 <br />B．酸中毒 <br />C．发热 <br /> <br /> <br />D．肺气肿 <br />E．肺癌 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.女性患者，60 岁，反复出现呼吸困难，心绞痛和 <br />晕厥，该患者首先考虑 <br />A．主动脉瓣关闭不全 <br />B．主动脉瓣狭窄 <br />C．房间隔缺损 <br />D．二尖瓣狭窄 <br />E．二尖瓣关闭不全 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.患者，男性，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊 <br />断是 <br />A．肝炎 <br />B．肝硬化 <br />C．脂肪肝 <br />D．肝棘球蚴病 <br />E．血吸虫病 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.男性患者，26 岁，发热，咳嗽，胸痛，查体可闻 <br />及胸膜摩擦音，该摩擦音的特点是 <br />A．吸气初明显 <br />B．呼气初明显 <br />C．与心搏一致 <br />D．仅能在呼气时听到 <br />E．屏气时不消失 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.女性患者，40 岁，呼吸困难，心绞痛，晕厥，查 <br />体：主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音，该患 <br />者可在哪个部位触到震颤 <br />A．臆骨左缘第 2 肋间 <br />B．胸骨右缘第 2 肋间 <br />C．胸骨左缘第 3～4 肋间 <br />D．心尖部 <br />E．剑突下 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.男性患者，5 岁，胸骨左缘第 3、4 肋间听到响亮 <br />而粗糙的收缩期杂音，应考虑何种疾病 <br />A．肺动脉瓣关闭不全 <br /> <br /> <br />B．二尖瓣狭窄 <br />C．主动脉瓣狭窄 <br />D．动脉导管未闭 <br />E．室间隔缺损 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />9.男性患者，52 岁，高血压病史 15 年，劳累后突发 <br />呼吸困难，咳粉红泡沫样痰。查体：双肺底水泡音， <br />该患者的诊断可能是 <br />A．肺结核 <br />B．心力衰竭 <br />C．支气管扩张 <br />D．肺癌 <br /> <br /> <br />E．肺炎 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的 <br />A．咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便 <br />B．咯血为鲜红色，呕血多为暗红色 <br />C．呕血见于消化道疾病 <br />D．咯血属碱性，呕血属酸性 <br />E．咯血血中混有痰泡沫，呕血混有食物残渣、胃液 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />11.男性患者，30 岁，1d 前出现尿频，尿急，该患者 <br />首先应考虑 <br />A．肾炎 <br />B．前列腺炎 <br />C．膀胱癌 <br />D．肾结石 <br />E．急性膀胱炎 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />12.左心衰竭发生呼吸困难的机制不包括 <br />A．肺淤血 <br />B．肺泡张力增高 <br />C．肺泡弹性减退 <br />D．右心房与上腔静脉压升高 <br />E．肺循环压力升高 <br /> <br /> <br />【...