全科医学练习试卷12

<br /> <br />全科医学练习试卷 12 <br />(总分：80 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：40，score:80 分) <br />1.提示急性胰腺炎病情严重的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血清淀粉酶超过 500 苏氏单位 <br /> 【B】清脂肪酶超过 500 苏氏单位 <br /> 【C】白细胞明显升高 <br /> 【D】血钙小于 1.50mmol/L 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】血糖升高 <br />本题思路： <br />2.原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肾上腺 <br /> 【C】骨 <br /> 【D】脑 <br /> 【E】心 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.并发幽门梗阻的最主要表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】上腹胀满进食后加重 <br /> 【B】呕吐后减轻 <br /> 【C】呕吐物含大量酸酵物 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】上腹部可见胃型 <br /> 【E】体重减轻 <br />本题思路： <br />4.下列哪项不是溃疡性结肠炎常见的临床表现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脓血便 <br /> 【B】腹痛 <br /> 【C】腹胀 <br /> 【D】发热 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】腹泻 <br />本题思路： <br />5.对于急性水肿型胰腺炎下列哪项处理最重要 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃肠减压 <br /> <br /> <br /> 【B】禁食 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】抑酸药 <br /> 【D】抗生素 <br /> 【E】监测中心静脉压 <br />本题思路： <br />6.女性，39 岁，患溃疡性结肠炎 6 年，近两周每日 <br />口服强的松 60mg，SASP4g，患者出现严重的进行性 <br />稀便和腹痛，体重下降 4.5kg。查体：T 39℃，P <br />120 次/分，BP 90/60mmHg，腹膨隆，右下腹压痛 <br />(+)，肠音消失，白细胞 18×10 9/L，杆状核 14%， <br />血钾 2.8mmol/L，腹部 X 线检查横结肠扩张，经大量 <br />强的松，广谱抗生素鼻饲等治疗症状未减轻，应进行 <br />下列哪项处理 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】建立肾上腺皮质激素治疗方案 <br /> 【B】硫唑嘌呤治疗 <br /> 【C】密切观察，继续目前治疗 <br /> 【D】结肠切除 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】胃肠减压 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.以下哪项对鉴别急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性发作 <br />最有价值 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胰腺肿大周边渗出 <br /> 【B】剧烈上腹痛 <br /> 【C】血淀粉酶＞500U <br /> 【D】ERCP 示：胰管形态不规则，见狭窄及扩 <br />张 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】血糖＞10mmol/L <br />本题思路： <br />8.下列哪项不是溃疡性结肠炎常见的并发症 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肠狭窄 <br /> 【B】中毒性巨结肠 <br /> 【C】肠穿孔 <br /> 【D】肛瘘 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】癌变 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9.诊断明确的十二指肠球部溃疡病人，近 3 天每日排 <br />成形黑便 1 次。量约 50g，应选的治疗方案 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】禁食加输液加凝血酶口服 <br /> 【B】输血加输液加凝血酶口服 <br /> 【C】流食加输液加 H 2 受体拮抗剂 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【D】输液加胃管冲洗加 H 2 受体拮抗剂 <br /> 【E】立即手术 <br />本题思路： <br />10.胃溃疡最主要的临床症状是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】反酸 <br /> 【B】上腹部节律性疼痛 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】呕吐 <br /> 【D】嗳气 <br /> 【E】食欲减退 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />11.对于慢性萎缩性胃炎，有较肯定诊断意义的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃液低酸 <br /> 【B】X 线检查胃皱襞相对减少 <br /> 【C】胃镜活检腺细胞消失，腺窝增生及肠上皮化 <br />生 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】幽门螺旋杆菌阳性 <br /> 【E】胃粘膜萎缩 <br />本题思路： <br />12.经常性夜间腹痛常见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃炎 <br /> 【B】胃溃疡 <br /> 【C】十二指肠溃疡 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胆囊炎 <br /> 【E】胰腺炎 <br />本题思路： <br />13.下列哪项不是慢性胃炎的临床表现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】无特异性 <br /> <br /> <br /> 【B】50%有上腹部不适 <br /> 【C】饱胀，钝痛，烧灼痛 <br /> 【D】疼痛有节律性 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】进餐加重 <br />本题思路： <br />14.上消化道大出血最常见的病因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】糜烂性出血性胃炎 <br /> 【B】食管贲门粘膜撕裂征 <br /> 【C】消化性溃疡 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D...