全科医学练习试卷3

<br /> <br />全科医学练习试卷 3 <br />(总分：82 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：41，score:82 分) <br />1.急性出血坏死性胰腺炎的特征性表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】上腹剧痛向背部放射 <br /> 【B】腹胀 <br /> 【C】脐周皮肤青紫 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】黄疸 <br /> 【E】上腹可触及包块 <br />本题思路： <br />2.男性，24 岁，在体检时发现肝有占位性病变，经 <br />临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌，即进行手术切 <br />除术，患者精神紧张询问医生关于原发性肝癌预后判 <br />断，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】瘤体小于 5cm 早期手术预后好 <br /> 【B】25 岁以下年轻患者预后好 <br /> 【C】有完整包膜，核分裂少，无瘤形成预后好 <br /> <br /> <br /> 【D】OT(+)和淋巴细胞转化率大于 50%者预后 <br />差 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】ALT 显著升高者预后差 <br />本题思路： <br />3.早期胃癌的概念是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】为低分化癌 <br /> 【B】病变局限于黏膜和黏膜下层 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】病变尚未侵及浆膜层 <br /> 【D】病变范围小 <br /> 【E】无淋巴转移 <br />本题思路： <br />4.慢性萎缩性胃炎需转诊治疗的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】伴肠上皮化生 <br /> 【B】中度非典型增生 <br /> 【C】重度非典型增生 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】有淋巴细胞及浆细胞浸润 <br /> 【E】有疣状胃炎的表现 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />5.消化性溃疡慢性穿孔多见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃小弯 <br /> 【B】胃大弯 <br /> 【C】十二指肠前壁 <br /> 【D】十二指肠后壁 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】幽门管 <br />本题思路： <br />6.男，47 岁，上腹痛 5 年，发作与进食有关，检查 <br />上腹轻压痛，钡餐显示胃黏膜充血、水肿，呈红白相 <br />间，以红为主，表面附有黏液。此患者可能是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃溃疡 <br /> 【B】慢性胃炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】胃神经官能症 <br /> 【D】十二指肠溃疡 <br /> 【E】慢性萎缩性胃炎 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.女，35 岁，上腹胀痛不适 5 年，反酸，基础酸分 <br />泌量为零，最大酸分泌量为 10mmol/L。最可能的诊 <br />断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】慢性浅表性胃炎 <br /> 【B】十二指肠溃疡 <br /> 【C】胃溃疡 <br /> 【D】慢性萎缩性胃炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】胃癌 <br />本题思路： <br />8.消化性溃疡发生的决定因素是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃蛋白酶 <br /> 【B】胆盐 <br /> 【C】不规律进食 <br /> 【D】胃酸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】乙醇 <br />本题思路： <br />9.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】发病后 4 小时升高，12～24 小时达高峰 <br /> 【B】发病后 3～12 小时开始升高，24～48 小时达 <br />高峰 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】发病后 24 小时开始升高，48 小时达高峰 <br /> 【D】发病后 48 小时开始升高，72 小时达高峰 <br /> 【E】以上都不对 <br />本题思路： <br />10.男，36 岁，上腹不适胀痛 3 年，胃镜示胃黏膜充 <br />血，伴小片出血、糜烂，部分胃黏膜呈灰白色，能透 <br />见黏膜下血管，最可能是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】慢性浅表性胃炎 <br /> 【B】慢性萎缩性胃炎 <br /> 【C】慢性浅表性萎缩胃炎 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】十二指肠球炎 <br /> 【E】急性胃炎 <br />本题思路： <br />11.急性胃炎发病的病因除外 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】胃黏膜缺血 <br /> 【B】胃酸与胆汁反流 <br /> 【C】自身免疫 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】前列腺素的缺乏 <br /> 【E】细菌污染的食物 <br />本题思路： <br />12.急性胰腺炎患者解痉镇痛禁用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】安定 <br /> 【B】吗啡 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】阿托品 <br /> 【D】哌替啶 <br /> 【E】颠茄合剂 <br />本题思路： <br />13.关于胃溃疡的诊断 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】餐后半小时～2 小时上腹痛，下餐缓 <br />解 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】空腹夜间上腹痛--进餐缓解 <br /> 【C】餐后立即上腹痛--剧烈持续 <br /> <br /> <br /> 【D】进餐后脐周痛--排便后缓解 <br /> 【E】进餐后上腹痛--逐渐缓解 <br />本题思路： <br />14.关于早期胰腺癌腹痛的...