超声医学科主治医师专业知识-2

<br /> <br />超声医学科主治医师专业知识-2 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}{{/B}}(总题数：32，score:68 分) <br />1.儿童最常见的肾实质性肿瘤是 <br />• 【A】错构瘤 <br />• 【B】肾透明细胞癌 <br />• 【C】Wilms 瘤 <br />• 【D】脂肪肉瘤 <br />• 【E】纤维瘤 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 肾母细胞瘤亦称 Wilms 瘤，多见 <br />于 2～4 岁儿童。其特点是瘤体大，生长迅速。声像 <br /> <br /> <br />图依肿瘤大小、是否均质、出血坏死及液化等而有很 <br />大不同。 <br />2.超声诊断肾细胞癌的直接征象是 <br />• 【A】肾皮质内圆形、椭圆形占位性病灶，常向 <br />肾表面隆起 <br />• 【B】内部回声不均匀，常有液化坏死区 <br />• 【C】血流信号异常丰富 <br />• 【D】常伴肾盂局限性积水 <br />• 【E】后腹膜淋巴结肿大 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 肾内圆形、椭圆形占位性病灶， <br />常向肾表面隆起。肾癌周边血流丰富，内部多显示较 <br /> <br /> <br />丰富而分布不规则的血流信号；但少数肿瘤内部血流 <br />甚少。 <br />3.肾盂肿瘤最常见的病理类型是 <br />• 【A】鳞状上皮癌 <br />• 【B】移行上皮细胞癌 <br />• 【C】透明细胞癌 <br />• 【D】腺癌 <br />• 【E】恶性淋巴瘤 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 肾盂肿瘤 75%～85%为移行上皮细 <br />胞癌，20%左右为鳞状上皮细胞癌，腺癌更为少见。 <br />4.肾结石最典型的声像图表现为 <br /> <br /> <br />• 【A】肾窦区点状或团块状强回声，后方伴有声 <br />影 <br />• 【B】肾实质内点状或团块状强回声，后方伴有 <br />声影 <br />• 【C】肾锥体内点状或团块状强回声，后方伴有 <br />声影 <br />• 【D】肾盂、肾盏扩张 <br />• 【E】肾盂、肾盏、输尿管扩张 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 肾结石最常表现为肾窦内点状或 <br />团块状强回声，后方伴有声影。 <br />5.以下有关肾结核的描述，错误的是 <br />• 【A】一侧性病变多见，少数为双侧性 <br /> <br /> <br />• 【B】基本病理改变是结核性肉芽肿伴干酪样坏 <br />死 <br />• 【C】超声显像是肾结核的早期诊断最敏感的检 <br />查手段 <br />• 【D】声像图表现具有复杂性和多样性的特点 <br />• 【E】肾结核的诊断应注意与肾肿瘤、肾积水等 <br />多种疾病进行鉴别 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 超声显像对肾结核的早期诊断未 <br />必有很大帮助，轻型肾结核超声表现可能完全&ldquo;正 <br />常&rdquo;，一般可根据 X 线尿路造影和尿的细菌学检查等 <br />作出诊断。但是超声对于中-重度肾结核和 X 线不显 <br />影的重型肾结核颇有诊断价值。 <br /> <br /> <br />6.肾挫伤的典型声像图特点不包括 <br />• 【A】局部肾实质回声不规则增强 <br />• 【B】局部肾实质呈小片状回声减低区 <br />• 【C】肾包膜完整，无连续性中断 <br />• 【D】肾包膜与肾实质之间出现新月形或梭形低 <br />回声区 <br />• 【E】肾包膜外带状无回声区或低回声区 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 肾外伤可分为肾挫伤、肾实质裂 <br />伤(包膜破裂)、肾盏(肾盂)撕裂、肾广泛撕裂(全层 <br />裂伤、甚至肾蒂断裂)四型。肾挫伤可发生在肾实质 <br />内，也可引起包膜下血肿，早期不会发生肾包膜外的 <br />积血；肾包膜破裂引起肾周围积血和积液(尿液)。 <br /> <br /> <br />7.有关输尿管的描述，下列不正确的是 <br />• 【A】上端由肾盂移行而来，下端止于膀胱三角 <br />区两端的输尿管开口 <br />• 【B】输尿管全长约 30cm，中部最宽处内径约为 <br />6mm <br />• 【C】输尿管属腹膜间位器官 <br />• 【D】输尿管结石易滞留于输尿管狭窄部位 <br />• 【E】输尿管梗阻或狭窄时会导致肾积水 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】...