【医学考试】皮肤与性病学中级（相关专业知识）-试卷37

<br /> <br />皮肤与性病学中级【相关专业知识】-试卷 37 <br />(总分：64 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A2 型题(总题数：2，score:4 分) <br />1.患儿，男性，15 岁。2 年前两臂出现针尖到粟粒大 <br />小与毛孔一致的坚硬丘疹，不融合，顶端有褐色角质 <br />栓，内含卷曲的毛发，皮损冬重夏轻。曾服用维生素 <br />A 治疗，症状无改善。其父年轻时有同样病史，现已 <br />减轻。该患儿应诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】维生素 A 缺乏症 <br /> 【B】毛周角化症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】小棘苔藓 <br /> 【D】鱼鳞病 <br /> 【E】痒疹 <br />本题思路： <br />2.患儿男，4 岁。出生后即发现躯体和四肢伸侧褐色 <br />多角形鳞屑，血清硫酸胆固醇升高，脂蛋白电泳异 <br />常。可能的诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】点状掌跖角皮症 <br /> <br /> <br /> 【B】弥漫性掌跖角皮症 <br /> 【C】汗孔角化症 <br /> 【D】性连锁寻常型鱼鳞病 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】寻常型鱼鳞病 <br />本题思路： <br />二、 A1 型题(总题数：13，score:26 分) <br />3.可出现红皮病样外观的皮肤肿瘤是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】日光角化病 <br /> 【B】蕈样肉芽肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】恶性黑色素瘤 <br /> 【D】脂溢性角化病 <br /> 【E】Paget 病 <br />本题思路： <br />4.下列哪种疾病组织病理不是乳头瘤样增长的特点 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脂溢性角化症 <br /> 【B】线性表皮痣 <br /> 【C】扁平湿疣 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】寻常疣 <br /> 【E】光化性角化病 <br />本题思路： <br />5.下列 Bowen 病最好的疗法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】紫外线疗法 <br /> 【B】放射疗法 <br /> 【C】电烧 <br /> 【D】切除 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】冷冻或激光治疗 <br />本题思路： <br />6.发病与长期接触光敏性物质病史有关的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】雀斑 <br /> 【B】白癜风 <br /> 【C】黑变病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】药疹 <br /> 【E】疥疮 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.下列组织病理特征性改变有表皮内 Paget 细胞的疾 <br />病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】基底细胞癌 <br /> 【B】鲍温病 <br /> 【C】蕈样肉芽肿 <br /> 【D】黏膜白斑 <br /> 【E】湿疹样癌 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.关于 Paget 病的发病机制，目前的观点为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】起源于角质形成细胞的恶变 <br /> 【B】起源于小汗腺导管开口的原位癌 <br /> 【C】起源于乳腺导管及顶泌汗腺导管开口部的原 <br />位癌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】起源于乳腺小叶的腺癌 <br /> 【E】起源于乳房部毛囊上皮 <br />本题思路： <br />9.关于乳房 Paget 病说法不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】多见于女性 <br /> 【B】男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发 <br />病 <br /> 【C】好发于单侧乳房和乳晕部 <br /> 【D】常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移 <br /> 【E】预后比乳房外湿疹样癌好 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路： <br />10.不是乳房外 Paget 病的好发部位的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】女阴 <br /> 【B】肛周 <br /> 【C】腋窝 <br /> 【D】外生殖器 <br /> 【E】手足 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />11.关于乳房外湿疹样癌的组织病理变化叙述正确的 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】特征性的改变为表皮内 Paget 细胞，不侵犯 <br />表皮附属器 <br /> 【B】癌细胞对流涎黏蛋白染色为阴性 <br /> 【C】癌细胞对 PAS、阿辛蓝、胶性铁与黏液卡红 <br />染色可能均为阳性 <br /> 【D】继发性乳房外湿疹样癌 PAS 和阿辛蓝染色常 <br />为阴性 <br /> 【E】继发性乳房外湿疹样癌耐淀粉酶和透明质酸 <br />酶 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：乳房外湿疹样癌病理见表皮内不等量的 <br />Paget 细胞，在表皮附属器，特别是毛囊或小汗腺导 <br />管的上皮内也能见到，并能侵犯真皮。癌细胞对流涎 <br />黏蛋白染色均为阳性，而对 PAS、阿辛蓝、胶性铁与 <br />黏液卡红染色可能均为阴性。继发性乳房外湿疹样癌 <br />PAS 染色阳性，耐淀粉酶，对阿辛蓝染色呈阳性，并 <br />耐透明质酸酶。 <br />12.导致残毁性掌跖角化病的表型常伴耳聋的突变基 <br />因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】连接蛋白 26 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】兜甲蛋白 <br /> ...