初级护士专业实践能力-试题63

<br /> <br />初级护士专业实践能力-试题 63 <br />(总分：49.50，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：30，score:30 分) <br />1.李某，近来工作中遇到许多不愉快的事，为了使自 <br />己保持心情愉快，他有空看小说，有意识地不去想这 <br />些烦恼的事。李某的行为在心理适应防卫机制中属于 <br />( )。 <br />A．否认 <br />B．压抑 <br />C．补偿 <br />D．转移 <br />E．升华 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 机体常用的心理防卫机制 <br />2.新生儿生理性黄疸，一般在出生后什么时间达高峰 <br />A．2～3 天 <br />B．3～4 天 <br />C．4～5 天 <br />D．5～7 天 <br />E．8～10 天 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 新生儿由于胆红素代谢的特点， <br />大多数生后 2～3 天出现黄疸，第 5～7 天达高峰， <br />10～14 天消退。 <br />3.患者，男性，25 岁，腹泻 3d。查体：精神委靡， <br />口唇樱红，呼吸深快，呼气有酮味。考虑该患者可能 <br /> <br /> <br />出现的情况是 <br />A．代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 <br />B．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 <br />C．代谢性酸中毒 <br />D．代谢性碱中毒 <br />E．代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：代谢性酸中毒以原发性 降低(＜ <br />2lmmol/L)和 pH 降低(＜7.35)为特征。表现为：①呼 <br />吸深快，有时呼气有酮味；②面部潮红，意识不清甚 <br />至昏迷；③心率加快，心律失常，血压偏低，急性肾 <br />功能不全；④肌张力降低，腱反射减退或消失；⑤血 <br />清 Cl-、K+可升高，尿液呈酸性。 <br /> <br /> <br />4.患者男性，56 岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无 <br />胀满，24 小时尿量为 80ml。患者的排尿状况属于 <br />A．正常 <br />B．无尿 <br />C．少尿 <br />D．尿失禁 <br />E．尿潴留 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.患者，女性，58 岁，患老年性阴道炎，护士对该 <br />患者进行了健康教育，患者的复述正确的是 <br />A．阴道分泌物稀少，稠厚 <br />B．可用碱性溶液冲洗阴道 <br /> <br /> <br />C．雌激素可改善症状 <br />D．常见于围绝经期妇女 <br />E．阴道 pH 下降 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.患者，女性，48 岁。工作中突发心前区剧烈压榨 <br />性疼痛，向后背部放射。急诊入院，查心电图 V1～V4 <br />导联 ST 段弓背向上抬高，血清心肌酶明显升高。该 <br />患者 24 小时内应禁用 <br />A．硝酸甘油 <br />B．尿激酶 <br />C．吗啡 <br />D．洋地黄 <br /> <br /> <br />E．哌替啶 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.患者，女性，26 岁，患肝硬化伴食管静脉曲张破 <br />裂出血。入院第 2 天，行三腔双囊管压迫止血，护士 <br />需要给患者进行护理评估，但应除外 <br />A．意识状态 <br />B．患者兴趣 <br />C．身体各管道通畅情况 <br />D．三腔双囊管牵引效果 <br />E．出血是否停止或减少 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：患者的兴趣不是急救中需要评估的内容， <br />不管患者有无兴趣，一切以抢救患者的生命为主。 <br />8.婴儿，女，3 个月，体重 5kg，母亲经常出差到外 <br />地工作，无法母乳喂养，改为牛乳喂养。该婴儿每日 <br />需 8%糖牛乳量应为 <br />A．450ml <br />B．550ml <br />C．650ml <br />D．750ml <br />E．850ml <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.男性，60 岁。诊断为高血压性脑出血，处于昏迷 <br />状态，呼吸变慢或停止，两侧瞳孔不等大，应考虑到 <br />以下哪种可能 <br />A．窒息 <br />B．脑疝 <br />C．心室纤颤 <br />D．脑出血 <br />E．以上都不对 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br />...