初级护士专业实践能力-试题113

<br /> <br />初级护士专业实践能力-试题 113 <br />(总分：57.50，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：46，score:46 分) <br />1.新生儿家访时，护士建议小儿服维生素 D 预防佝偻 <br />病，通常开始于生后 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】1 周 <br /> 【B】2 周 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】4 周 <br /> 【D】6 周 <br /> 【E】8 周 <br />本题思路：用维生素 D 预防小儿佝偻病通常开始于生 <br />后 2 周。 <br />2.患者，男性，31 岁，化工厂工人，单位体检时确 <br />诊为再生障碍性贫血。主管护士应建议患者今后避免 <br />接触和使用影响骨髓造血功能的物质，其中不包括 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】阿司匹林 <br /> 【B】.苯 <br /> 【C】保泰松 <br /> <br /> <br /> 【D】磺胺 <br /> 【E】青霉素 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：已知有高度危险性的影响骨髓造血功能的 <br />物质有抗癌药、氯霉素、磺胺药、保泰松、阿司匹林 <br />等，苯也是重要的骨髓抑制毒物，而青霉素对骨髓造 <br />血没有明显影响。 <br />3.患者，女性，21 岁，发热、多处关节炎、面部有 <br />蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。该患者最具特征 <br />性的化验为 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】红细胞花环形成 <br /> 【B】类风湿因子(+) <br /> 【C】抗核抗体(+) <br /> 【D】抗 Sm 抗体(+) 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】红细胞沉降率增加 <br />本题思路：本题考查系统性红斑狼疮的特征性实验室 <br />检查项目。红细胞花环试验对某些免疫缺陷疾病及慢 <br />性粒细胞白血病的诊断有辅助意义，与狼疮无关。类 <br />风湿因子主要用于类风湿性关节炎的诊断。抗核抗体 <br />(ANA)在狼疮患者中阳性率可达 95%，但特异性不 <br /> <br /> <br />高，不是狼疮的标志性抗体。抗 Sm 抗体的特异度、 <br />灵敏度均较高，是系统性红斑狼疮的标志性抗体。红 <br />细胞沉降率在多种疾病中均可增高，是一项非特异性 <br />的指标。 <br />4.某孕妇接受产前检查时，不愿意进行超声波以外的 <br />检查项目。责任护士要告诉她，B 超监护不能显示的 <br />项目是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】胎肺成熟度 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】胎方位 <br /> 【C】有无胎心搏动 <br /> 【D】胎头双顶径 <br /> 【E】胎盘位置 <br />本题思路：通过产前检查可以及时发现异常并得到处 <br />理，采用不同的方法可以达到不同的监测目的。其 <br />中，B 超检查不仅能显示胎儿数目、胎位、有无胎心 <br />搏动以及胎盘位置，而且能测量胎头的双顶径、胸 <br />径、腹径以估计孕龄及预产期，还可估计胎儿体重、 <br />有无胎儿体表畸形、胎盘成熟度等。但是，胎儿肺的 <br />成熟度则需要通过羊水有关指标检测才能显示。 <br /> <br /> <br />5.良性前列腺增生症最早出现的症状是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】尿线变细 <br /> 【B】尿频及夜尿次数增多 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】尿滴沥 <br /> 【D】急性尿潴留 <br /> 【E】尿失禁 <br />本题思路：尿频是前列腺增生患者的最初症状，夜间 <br />较明显，随梗阻加重，尿频更加明显。 <br />6.胎位异常不包括 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】左枕前位 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】臀位 <br /> 【C】横位 <br /> 【D】持续性枕后位 <br /> 【E】持续性枕横位 <br />本题思路：分娩时除枕前位为正常胎位外，其余均为 <br />异常胎位，是造成难产的原因之一。 <br /> <br /> <br />7.下列有关肝性脑病的护理措施错误的是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】严密监测病情 <br /> 【B】防止大量输液 <br /> 【C】尿潴留可用排钾利尿剂 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】便秘者可口服 50%硫酸镁导泻 <br /> 【E】遵医嘱使用抗生素防止感染 <br />本题思路：排钾利尿可引起缺钾性碱中毒，促使 NH 3 <br />透过血脑屏障，进入脑细胞导致氨中毒。加之血容量 <br />减少及肾功能减退，大量排钾利尿还可造成大量蛋白 <br />质和电解质的丢失，从而诱发并加重肝性脑病，因此 <br />不能用排钾利尿剂。肝性脑病应严密监测病情，防止 <br />大量输液引起低血钾、稀释性低血钠、脑水肿等，加 <br />重肝性脑病。用 50%硫酸镁导泻能清除肠内蛋白物质 <br />或积血。使用抗生素防止感染以抑制肠内细菌生长， <br />促进乳酸杆菌繁殖，减少氨的形成和吸收。 <br />8.患者，男性，42 岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾 <br />切除术，出院后 3 个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕 <br />吐，为胃内容物。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反 <br /> <br /> <br />跳痛及肌紧张...