【执业药师考试】综合知识与技能（药学）练习试卷5

<br /> <br />综合知识与技能【药学】练习试卷 5 <br />(总分：96 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：48，score:96 分) <br />1.以下药源性疾病属于患者遗传因素的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】新生儿应用氯霉素后出现灰婴综合征 <br /> 【B】肝硬化者服用地西泮后易诱发肝性脑病 <br /> 【C】有人服用四环素胶囊后产生范可尼样综合征 <br /> 【D】静脉推注庆大霉素引起呼吸抑制 <br /> 【E】G6PD 缺乏者服用伯氨喹后出现溶血性贫<br />血 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：药源性疾病系指药物用于预防、诊断、治<br />疗疾病过程中，因药物本身的作用、药物相互作用以<br />及药物的使用引起机体组织器官发生功能性或器质性<br />损害而出现各种临床的异常症状。诱发药源性疾病的<br />因素有患者因素和药物因素。患者因素有年龄、性<br />别、遗传、高敏性、疾病；药物因素有药物本身的作<br />用、药物相互作用、药物制剂以及药物的使用。新生<br />儿应用氯霉素后出现灰婴综合征是由于新生儿肝酶发<br />育不完全，葡萄糖醛酸的结合力差，以及肾脏排泄能<br /> <br /> <br /> <br />力较低使氯霉素在体内蓄积所致，属于年龄因素：肝<br />硬化者地西泮的半衰期可达 105．6 小时，使用该药<br />后易诱发肝性脑病，这是疾病因素引起的药源性疾<br />病，有人服用四环素胶囊后产生范可尼样综合征，这<br />是因为四环素高温贮存后会降解为 4-差向脱水四环<br />素，是药物制剂引起药源性疾病；静脉推注庆大霉<br />素，可使得血药浓度过高，发生神经肌肉阻滞，引起<br />呼吸抑制，这是由药物使用不当引发的药源性疾病;<br />葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者，在服用伯氨喹<br />后会出现溶血性贫血，尤其是高加索人种主要缺乏<br />G6PD-B，使用伯氨喹后红细胞的损害更为严重，这是<br />与用药者的遗传因素有关的，因此，本题答案为 E。 <br />2.下列哪一个不属于老年人的用药原则 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】确诊用药 <br /> 【B】严格地遵循个体化原则寻求最适宜剂量 <br /> 【C】用药时，应尽量避免复杂化 <br /> 【D】选择适宜的投药方法 <br /> 【E】老年人用药量以小剂量为好，如不足以产生<br />疗效也不能联全用药 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.原始文献和数据(一次文献)不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】学位论文 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】研究论文 <br /> 【C】药品介绍会的资料 <br /> 【D】药物不良反应报告 <br /> 【E】药物疗效评介报告 <br />本题思路： <br />4.下列哪项不是 DI 服务的重要内容 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】新药研发资料 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】药源性疾病 <br /> 【C】药物相互作用 <br /> 【D】药物中毒 <br /> 【E】药物过敏 <br />本题思路：药物信息指在使用领域中与临床药学有关<br />的药学信息，通过药物信息的概念可以看出新药研发<br />资料不属于 DI服务的范畴。 <br /> <br /> <br /> <br />5.产生胰岛素慢性耐受性的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胰岛素受体减少 <br /> 【B】胰岛素分解加速 <br /> 【C】产生胰岛素抗体 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胰岛素受体反应性下降 <br /> 【E】发生感染等并发症 <br />本题思路：胰岛素耐受性是其主要不良反应之一，急<br />性耐受性常因感染等并发症引起，需暂时增加胰岛素<br />的剂量，并发症消除后，耐受性自行消失，故 E 是急<br />性耐受性的发生原因。慢性耐受性则与产生胰岛素抗<br />体有关，抗体与胰岛素结合后能妨碍胰岛素从血中转<br />运到作用部位，因而延迟或减弱胰岛素的降血糖作<br />用。 <br />6.下列关于新生儿用药的叙述哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】新生儿体表面积相对成人大，皮肤角质层<br />薄，局部用药应防止吸收中毒 <br /> 【B】胃肠道吸收可因个体差异或药物性质不同而<br />有很大差别 <br /> <br /> <br /> <br /> 【C】因新生儿吞咽困难，一般采用皮下或肌内注<br />射的方法给药 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】新生儿总体液量相对成人的高，所以水溶性<br />药物在细胞外液稀释后浓度降低，排出也较慢 <br /> 【E】新生儿的酶系统尚不成熟和完备，用药应考<br />虑肝酶的成熟情况 <br />本题思路：此题要求掌握小儿发育不同阶段的用药特<br />点，选项 A、B、D、E 均为正确说法。皮下或肌肉注<br />射可因周围血循环不足而影响吸收分布，一般新生儿<br />不采用，所以 C 错，本题答案即为 C。本...